青少年脖子后面骨頭凸起可能與頸椎生理曲度異常、頸椎小關(guān)節(jié)紊亂、頸椎間盤(pán)突出、頸椎骨質(zhì)增生、強(qiáng)直性脊柱炎等原因有關(guān),可通過(guò)調(diào)整姿勢(shì)、物理治療、藥物治療、手術(shù)治療等方式改善。
長(zhǎng)期低頭學(xué)習(xí)或使用電子產(chǎn)品可能導(dǎo)致頸椎生理曲度變直或反弓,表現(xiàn)為頸部后方骨性結(jié)構(gòu)突出。建議減少低頭時(shí)間,每30分鐘做一次頸部后仰活動(dòng),睡眠時(shí)選擇高度適中的枕頭。
運(yùn)動(dòng)損傷或突然轉(zhuǎn)頭可能導(dǎo)致頸椎小關(guān)節(jié)錯(cuò)位,伴隨頸部活動(dòng)受限和局部壓痛??赏ㄟ^(guò)頸椎牽引、手法復(fù)位等物理治療改善,急性期需佩戴頸托固定。
椎間盤(pán)向后突出可能壓迫神經(jīng)根,除骨性凸起外還可出現(xiàn)上肢麻木疼痛。可遵醫(yī)囑使用甲鈷胺片、塞來(lái)昔布膠囊、鹽酸乙哌立松片等藥物,嚴(yán)重者需行椎間孔鏡手術(shù)。
長(zhǎng)期勞損引發(fā)的骨贅形成可觸及明顯骨性突起,X線檢查可見(jiàn)唇樣增生。急性期可用氟比洛芬凝膠貼膏局部外敷,配合超短波理療延緩進(jìn)展。
青少年男性出現(xiàn)進(jìn)行性脊柱僵硬伴骶髂關(guān)節(jié)疼痛時(shí)需警惕,HLA-B27檢測(cè)陽(yáng)性率較高。早期可使用雙氯芬酸鈉緩釋片、柳氮磺吡啶腸溶片控制炎癥,配合游泳維持關(guān)節(jié)活動(dòng)度。
日常應(yīng)注意保持正確坐姿,使用電子設(shè)備時(shí)抬高至視線水平;避免單肩背包或頭部前傾姿勢(shì);每日進(jìn)行頸部伸展運(yùn)動(dòng)如米字操;睡眠選用支撐性好的記憶棉枕頭。若凸起持續(xù)增大、伴隨夜間痛或神經(jīng)癥狀,應(yīng)及時(shí)至骨科或風(fēng)濕免疫科就診,通過(guò)X線、MRI等檢查明確診斷。生長(zhǎng)發(fā)育期青少年不建議自行推拿按摩,以免加重骨骼損傷。
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