基孔肯雅熱是由基孔肯雅病毒引起的急性傳染病,主要通過伊蚊叮咬傳播。該病可能由蚊蟲叮咬、病毒攜帶者傳播、免疫系統(tǒng)低下、接觸感染源、旅行史等因素引起,可通過防蚊滅蚊、對(duì)癥治療、隔離防護(hù)、增強(qiáng)免疫、及時(shí)就醫(yī)等方式干預(yù)。
基孔肯雅病毒主要通過埃及伊蚊和白紋伊蚊叮咬傳播。當(dāng)攜帶病毒的蚊蟲叮咬人體時(shí),病毒會(huì)進(jìn)入血液循環(huán),導(dǎo)致發(fā)熱、關(guān)節(jié)疼痛等癥狀。防蚊措施包括使用驅(qū)蚊劑、穿長袖衣物、安裝紗窗等。清除積水容器可減少蚊蟲滋生,降低傳播概率。
感染基孔肯雅病毒的患者在發(fā)病初期血液中含有大量病毒,若被蚊蟲叮咬后,蚊蟲可能成為新的傳播媒介。隔離患者可阻斷傳播鏈,發(fā)病后應(yīng)避免外出活動(dòng),使用蚊帳防止蚊蟲叮咬。病毒在人與人之間直接傳播的概率較低。
免疫功能較弱的人群感染后癥狀可能更嚴(yán)重,包括老年人、嬰幼兒、慢性病患者等。這類人群感染后可能出現(xiàn)持續(xù)高熱、劇烈關(guān)節(jié)痛甚至神經(jīng)系統(tǒng)并發(fā)癥。適當(dāng)補(bǔ)充營養(yǎng)、保證充足睡眠有助于維持免疫系統(tǒng)功能。
在病毒流行地區(qū)接觸被污染的環(huán)境或物品可能增加感染風(fēng)險(xiǎn)。實(shí)驗(yàn)室工作人員處理含病毒樣本時(shí)若防護(hù)不當(dāng)也可能感染。接觸傳播雖非主要途徑,但在特殊環(huán)境下仍需做好個(gè)人防護(hù),規(guī)范消毒流程。
前往熱帶和亞熱帶流行地區(qū)旅行是感染的高危因素。非洲、東南亞、南美洲等地區(qū)常有疫情暴發(fā)。旅行前應(yīng)查詢目的地疫情信息,做好防蚊準(zhǔn)備。歸國后出現(xiàn)發(fā)熱、皮疹等癥狀需主動(dòng)告知醫(yī)生旅行史,以便及時(shí)診斷。
預(yù)防基孔肯雅熱需采取綜合措施,包括清除居住環(huán)境積水減少蚊蟲滋生,外出時(shí)使用含避蚊胺的驅(qū)蚊劑,穿著淺色長袖衣物。出現(xiàn)突發(fā)高熱、關(guān)節(jié)劇痛、皮疹等癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī),確診后需臥床休息并補(bǔ)充水分。目前尚無特效抗病毒藥物,治療以緩解癥狀為主,可遵醫(yī)囑使用對(duì)乙酰氨基酚片緩解發(fā)熱疼痛,但應(yīng)避免使用阿司匹林腸溶片以防出血風(fēng)險(xiǎn)?;謴?fù)期需注意關(guān)節(jié)功能鍛煉,避免遺留慢性疼痛。
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