少一頓飯不吃就胃疼可能與胃酸分泌異常、胃腸功能紊亂、慢性胃炎、胃潰瘍、十二指腸潰瘍等因素有關(guān)??赏ㄟ^調(diào)整飲食、藥物治療、胃鏡檢查等方式干預(yù)。
空腹?fàn)顟B(tài)下胃酸持續(xù)分泌可能刺激胃黏膜。長期飲食不規(guī)律會打亂胃酸分泌節(jié)律,表現(xiàn)為饑餓時(shí)上腹灼痛,進(jìn)食后可緩解。建議定時(shí)定量用餐,避免空腹飲用咖啡或濃茶。若癥狀反復(fù)出現(xiàn),需遵醫(yī)囑使用鋁碳酸鎂咀嚼片、雷尼替丁膠囊等抑酸藥物。
自主神經(jīng)失調(diào)可能導(dǎo)致胃腸蠕動(dòng)異常,表現(xiàn)為餐前腹部隱痛伴腸鳴。這類功能性消化不良常與精神壓力相關(guān),建議通過規(guī)律作息、腹部熱敷改善。必要時(shí)可短期使用多潘立酮片促進(jìn)胃腸動(dòng)力,但須排除器質(zhì)性疾病。
幽門螺桿菌感染或長期刺激性飲食易引發(fā)胃黏膜慢性炎癥。典型癥狀為饑餓痛伴餐后飽脹,胃鏡檢查可見黏膜充血水腫。需進(jìn)行碳13呼氣試驗(yàn),確診后可聯(lián)用奧美拉唑腸溶膠囊、膠體果膠鉍膠囊及抗生素根治。
胃黏膜防御機(jī)制受損時(shí),胃酸侵蝕可能形成潰瘍病灶。疼痛多發(fā)生于劍突下,具有周期性進(jìn)食-緩解特征。確診需依賴胃鏡,治療需持續(xù)使用艾司奧美拉唑鎂腸溶片等質(zhì)子泵抑制劑6-8周,同時(shí)須戒除煙酒。
十二指腸球部潰瘍常表現(xiàn)為夜間痛和空腹痛,進(jìn)食后緩解。可能與胃酸過量分泌有關(guān),胃鏡檢查可見規(guī)則潰瘍面。除規(guī)范使用泮托拉唑鈉腸溶片外,需檢測幽門螺桿菌,合并感染時(shí)需加用阿莫西林克拉維酸鉀片進(jìn)行根治治療。
日常需保持三餐規(guī)律,避免過饑過飽。選擇易消化的食物如粥類、面條,減少辛辣刺激食物攝入。疼痛發(fā)作時(shí)可少量進(jìn)食蘇打餅干中和胃酸。若癥狀每周發(fā)作超過兩次或出現(xiàn)黑便、消瘦等情況,應(yīng)立即進(jìn)行胃鏡檢查。所有藥物使用前需經(jīng)消化內(nèi)科醫(yī)生評估,不可自行長期服用抑酸劑。
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