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拇指腱鞘炎怎么治療好

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拇指腱鞘炎可通過休息制動(dòng)、熱敷理療、藥物治療、封閉注射、手術(shù)松解等方式治療。拇指腱鞘炎通常與慢性勞損、外傷、感染、風(fēng)濕性疾病、解剖變異等因素有關(guān)，表現(xiàn)為拇指根部疼痛、活動(dòng)彈響、局部腫脹等癥狀。

1、休息制動(dòng)

急性期需停止拇指頻繁屈伸活動(dòng)，使用支具固定拇指于伸直位1-2周。避免抓握手機(jī)、寫字等重復(fù)動(dòng)作，必要時(shí)可佩戴拇指護(hù)具減輕肌腱摩擦。夜間睡眠時(shí)用繃帶將拇指與食指綁縛，防止無意識(shí)活動(dòng)加重炎癥。

2、熱敷理療

每日用40℃左右熱毛巾敷患處15-20分鐘，促進(jìn)局部血液循環(huán)?？膳浜?a href="http://m.deprekin.com/k/xuzlkfx6krhmob1.html" target="_blank">超聲波治療或紅外線照射，每周3次以軟化粘連組織。溫水浸泡雙手時(shí)加入生姜片或艾葉，有助于緩解僵硬癥狀。

3、藥物治療

遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片口服緩解疼痛，或局部涂抹氟比洛芬凝膠貼膏。嚴(yán)重腫脹者可短期服用邁之靈片改善微循環(huán)。合并細(xì)菌感染時(shí)需聯(lián)用頭孢克洛分散片，但須嚴(yán)格避免自行用藥。

4、封閉注射

對(duì)頑固性疼痛可采用醋酸潑尼松龍注射液與利多卡因混合局部注射，每月不超過1次。注射后48小時(shí)內(nèi)禁止沾水，需觀察是否出現(xiàn)皮膚色素脫失等副作用。糖尿病患者慎用該療法。

5、手術(shù)松解

經(jīng)3個(gè)月保守治療無效或反復(fù)發(fā)作時(shí)，可行腱鞘切開減壓術(shù)。術(shù)后早期進(jìn)行被動(dòng)屈伸訓(xùn)練，2周后逐步恢復(fù)抓握功能。關(guān)節(jié)鏡微創(chuàng)手術(shù)創(chuàng)傷較小，但需評(píng)估肌腱滑動(dòng)度是否完全恢復(fù)。

日常應(yīng)保持手部溫暖干燥，洗浴后及時(shí)擦干拇指間隙。練習(xí)握力球訓(xùn)練時(shí)控制強(qiáng)度，出現(xiàn)酸脹感即停止。烹飪時(shí)改用粗柄廚具減少拇指受力，長(zhǎng)期使用電腦者可外接垂直鼠標(biāo)。若晨僵持續(xù)超過1小時(shí)或出現(xiàn)關(guān)節(jié)變形，需排查類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎等全身性疾病。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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