11個(gè)月寶寶拉肚子水樣蛋花樣便可通過調(diào)整飲食、補(bǔ)充水分、腹部保暖、口服補(bǔ)液鹽、使用益生菌等方式治療。水樣蛋花樣便通常由病毒感染、細(xì)菌感染、乳糖不耐受、飲食不當(dāng)、過敏反應(yīng)等原因引起。
暫停添加新輔食,減少乳糖攝入,母乳喂養(yǎng)可繼續(xù)但需縮短單次哺乳時(shí)間。已添加輔食的寶寶可給予米湯、焦米粥等低渣流食,避免高糖高脂食物。腹瀉期間暫時(shí)停止攝入水果、粗纖維蔬菜,待大便性狀改善后逐步恢復(fù)常規(guī)飲食。
每2小時(shí)喂食5-10毫升溫開水或淡糖鹽水,使用小勺少量多次喂服。觀察尿量是否正常,若4小時(shí)無排尿需警惕脫水??娠嬘锰O果汁稀釋液補(bǔ)充電解質(zhì),比例為1份果汁兌3份溫水,每日總量不超過120毫升。
使用40℃左右熱水袋隔衣熱敷腹部,每次15分鐘每日2次。睡眠時(shí)穿戴棉質(zhì)肚圍,避免夜間踢被受涼。按摩時(shí)沿臍周順時(shí)針輕揉,手法需輕柔緩慢,每次5分鐘每日3次。
口服補(bǔ)液鹽Ⅲ可預(yù)防脫水,每袋兌250毫升溫開水,每次腹瀉后補(bǔ)充50-100毫升。配制后溶液需24小時(shí)內(nèi)用完,不可添加糖分或果汁。若出現(xiàn)嘔吐可暫停10分鐘后少量喂服,持續(xù)嘔吐超過4次需就醫(yī)。
枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒可調(diào)節(jié)腸道菌群,每日2次每次1袋。布拉氏酵母菌散對病毒性腹瀉有效,每日1次每次1袋。雙歧桿菌三聯(lián)活菌散需冷藏保存,喂服時(shí)水溫不超過40℃。益生菌與抗生素需間隔2小時(shí)服用。
家長需密切記錄排便次數(shù)、性狀及尿量變化,若出現(xiàn)血便、持續(xù)高熱、精神萎靡、眼窩凹陷等脫水表現(xiàn)應(yīng)立即就醫(yī)?;謴?fù)期繼續(xù)補(bǔ)充鋅制劑2周,可選擇葡萄糖酸鋅口服溶液每日10毫克。保持臀部清潔干燥,每次便后用溫水清洗并涂抹氧化鋅軟膏。所有藥物使用前需咨詢兒科醫(yī)生,避免自行使用止瀉藥。飲食恢復(fù)應(yīng)遵循由稀到稠、由少到多原則,2周內(nèi)避免攝入生冷食物。
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