高血壓可能會引起心臟不舒服。高血壓長期未控制可能導致心臟負荷增加,引發(fā)心肌肥厚、冠狀動脈供血不足等問題,從而出現(xiàn)心悸、胸悶等癥狀。
高血壓患者心臟不適通常表現(xiàn)為活動后胸悶或胸痛,尤其在情緒激動或體力消耗時加重。心臟為適應長期高壓狀態(tài)會發(fā)生代償性左心室肥厚,心肌耗氧量增加但供血相對不足,可能誘發(fā)心絞痛。部分患者伴隨心律失常,出現(xiàn)心慌、脈搏不齊等癥狀。心電圖檢查可能顯示ST-T改變或左心室高電壓,超聲心動圖可觀察到室間隔增厚等結構變化。日常需規(guī)律監(jiān)測血壓,避免高鹽飲食和劇烈運動。
少數(shù)嚴重高血壓患者可能突發(fā)急性左心衰竭,表現(xiàn)為夜間陣發(fā)性呼吸困難、端坐呼吸,甚至出現(xiàn)粉紅色泡沫痰。長期未控制還可能進展為缺血性心肌病,心臟擴大伴收縮功能下降。這類情況需警惕血壓驟升引發(fā)的主動脈夾層,表現(xiàn)為撕裂樣胸痛伴雙側血壓不對稱。出現(xiàn)持續(xù)胸痛、意識模糊等危急癥狀時須立即就醫(yī)。
高血壓患者應每日定時測量血壓并記錄,遵醫(yī)囑服用氨氯地平片、纈沙坦膠囊等降壓藥物。飲食選擇低鈉高鉀的芹菜、香蕉等食物,每周進行3-5次快走等有氧運動。避免熬夜和情緒波動,戒煙限酒,肥胖者需逐步減重。定期復查心電圖、心臟超聲等檢查,合并糖尿病或高脂血癥時需同步控制血糖血脂。
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