肝功能不正??赡苡?a href="http://m.deprekin.com/k/5f2m7kkm8z8i02s.html" target="_blank">病毒性肝炎、脂肪肝、酒精性肝病、藥物性肝損傷、自身免疫性肝病等原因引起。肝功能異常通常表現(xiàn)為乏力、食欲減退、黃疸、腹脹等癥狀,需根據(jù)具體病因采取針對(duì)性治療。
乙型肝炎病毒或丙型肝炎病毒感染是導(dǎo)致肝功能異常的常見原因。病毒復(fù)制會(huì)引發(fā)肝細(xì)胞炎癥壞死,表現(xiàn)為轉(zhuǎn)氨酶升高、膽紅素異常?;颊呖赡艹霈F(xiàn)皮膚鞏膜黃染、尿色加深。治療需遵醫(yī)囑使用恩替卡韋片、富馬酸丙酚替諾福韋片等抗病毒藥物,配合復(fù)方甘草酸苷片保肝。
長(zhǎng)期高脂飲食、肥胖等因素會(huì)導(dǎo)致肝細(xì)胞內(nèi)脂肪過(guò)度沉積,引發(fā)非酒精性脂肪性肝病。早期表現(xiàn)為谷丙轉(zhuǎn)氨酶輕度升高,嚴(yán)重時(shí)可發(fā)展為脂肪性肝炎。建議通過(guò)控制體重、調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)改善,必要時(shí)使用多烯磷脂酰膽堿膠囊、水飛薊賓膠囊等護(hù)肝藥物。
長(zhǎng)期過(guò)量飲酒會(huì)直接損傷肝細(xì)胞膜,導(dǎo)致酒精性脂肪肝、肝炎甚至肝硬化?;颊叱R姦?谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶顯著升高,伴有肝區(qū)隱痛。戒酒是根本治療措施,可配合使用美他多辛膠囊、還原型谷胱甘肽片促進(jìn)酒精代謝。
抗結(jié)核藥、解熱鎮(zhèn)痛藥、抗生素等藥物可能通過(guò)直接毒性或過(guò)敏反應(yīng)損傷肝臟。臨床表現(xiàn)為用藥后出現(xiàn)轉(zhuǎn)氨酶升高,嚴(yán)重時(shí)伴發(fā)熱、皮疹。應(yīng)立即停用可疑藥物,使用注射用異甘草酸鎂、雙環(huán)醇片等保肝治療。
自身抗體異常攻擊肝細(xì)胞可引發(fā)自身免疫性肝炎或原發(fā)性膽汁性膽管炎。多見于女性,常伴抗核抗體陽(yáng)性、IgG升高。需使用醋酸潑尼松片、熊去氧膽酸膠囊進(jìn)行免疫調(diào)節(jié)治療,定期監(jiān)測(cè)肝功能變化。
發(fā)現(xiàn)肝功能異常后應(yīng)避免飲酒、熬夜等傷肝行為,控制動(dòng)物脂肪攝入,適量補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素。建議每周進(jìn)行3-5次有氧運(yùn)動(dòng),如快走、游泳等。肝功能持續(xù)異常超過(guò)2周或出現(xiàn)明顯癥狀時(shí),需及時(shí)到消化內(nèi)科或肝病科就診,完善肝炎病毒篩查、影像學(xué)檢查等明確病因。日常生活中應(yīng)注意個(gè)人衛(wèi)生,避免與他人共用剃須刀等可能接觸血液的物品,接種乙肝疫苗可有效預(yù)防病毒性肝炎。
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