食道糜爛發(fā)展為癌變通常需要5-10年,具體時間與個體差異、病情控制等因素相關。食道糜爛可能由胃食管反流、長期吸煙飲酒、不良飲食習慣等誘發(fā),若未及時干預可能逐步進展為巴雷特食管或食道癌。
食道黏膜長期受胃酸或刺激性物質侵蝕時,糜爛病灶可能反復修復與損傷。這一過程中,部分患者會出現細胞異常增生,形成巴雷特食管。該階段屬于癌前病變,持續(xù)存在可能誘發(fā)低級別上皮內瘤變,進而發(fā)展為高級別瘤變。若仍未治療,最終可能形成食道腺癌或鱗癌。多數患者在規(guī)范治療和定期隨訪下,可顯著延緩或阻斷這一進程。部分合并免疫缺陷、長期接觸致癌物或遺傳易感人群,進展速度可能加快。
日常需避免進食過燙、辛辣或腌制食物,戒煙戒酒并控制體重。建議每6-12個月進行胃鏡復查,發(fā)現巴雷特食管時可考慮射頻消融治療。出現吞咽梗阻感、胸骨后疼痛等癥狀時須立即就醫(yī)。
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