光照確實可能引起眼外傷,常見于強(qiáng)光或紫外線直接照射眼部的情況。強(qiáng)光性眼外傷主要包括電光性眼炎和日光性視網(wǎng)膜病變兩類,前者多由短時高強(qiáng)度紫外線暴露引發(fā),后者與長時間直視太陽等強(qiáng)光源相關(guān)。
電光性眼炎通常發(fā)生在未佩戴防護(hù)設(shè)備進(jìn)行電焊、雪地活動或紫外線消毒等場景后6-12小時?;颊邥霈F(xiàn)劇烈眼痛、畏光流淚、眼瞼痙攣等癥狀,角膜上皮會出現(xiàn)點狀脫落。這類損傷具有遲發(fā)性特點,初期可能無明顯不適,但紫外線會持續(xù)損傷角膜上皮細(xì)胞。及時使用抗生素眼膏預(yù)防感染,配合促進(jìn)角膜修復(fù)的滴眼液,多數(shù)患者1-3天可恢復(fù)。需特別注意避免揉眼,外出佩戴防紫外線眼鏡。
日光性視網(wǎng)膜病變多見于觀測日食等直視太陽的行為,高強(qiáng)度可見光與紅外線會灼傷視網(wǎng)膜黃斑區(qū)。這種損傷往往不可逆,表現(xiàn)為中央視野出現(xiàn)暗點、視物變形?;颊咝枇⒓幢苊鈴?qiáng)光刺激,使用改善微循環(huán)藥物如羥苯磺酸鈣膠囊,但視力恢復(fù)程度取決于灼傷嚴(yán)重程度。長期戶外工作者應(yīng)佩戴符合標(biāo)準(zhǔn)的防藍(lán)光眼鏡,兒童需特別注意避免好奇直視太陽。
日常預(yù)防光照性眼外傷需根據(jù)環(huán)境選擇防護(hù)措施。進(jìn)行電焊、登山、滑雪等活動時,應(yīng)選用側(cè)邊完全遮擋的防護(hù)鏡。選擇太陽鏡時需認(rèn)準(zhǔn)UV400標(biāo)識,灰色或茶色鏡片能更好過濾有害光線。若出現(xiàn)持續(xù)眼痛、視力下降等癥狀,須及時至眼科進(jìn)行裂隙燈檢查和眼底評估,避免延誤治療導(dǎo)致永久性視力損傷。
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