小孩皰疹性咽峽炎的癥狀主要有咽痛、發(fā)熱、拒食、口腔皰疹和流涎。皰疹性咽峽炎主要由腸道病毒感染引起,常見(jiàn)于夏秋季,可通過(guò)接觸傳播或糞口傳播。建議家長(zhǎng)及時(shí)帶孩子就醫(yī),避免抓撓皰疹,保持口腔清潔。
皰疹性咽峽炎早期表現(xiàn)為咽部疼痛,患兒可能因疼痛拒絕吞咽食物或飲水。疼痛程度與皰疹數(shù)量相關(guān),皰疹多分布于軟腭、懸雍垂和扁桃體周圍。家長(zhǎng)可觀察孩子是否頻繁用手指觸碰口腔或突然哭鬧,這些可能是咽痛的表現(xiàn)。發(fā)病初期可使用開(kāi)喉劍噴霧劑緩解局部癥狀,但需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。
多數(shù)患兒會(huì)出現(xiàn)38-40攝氏度的高熱,通常持續(xù)2-4天。發(fā)熱可能伴隨寒戰(zhàn)、四肢酸痛等全身癥狀。家長(zhǎng)需注意監(jiān)測(cè)體溫變化,體溫超過(guò)38.5攝氏度時(shí)可遵醫(yī)囑使用布洛芬混懸液或?qū)σ阴0被拥蝿┻M(jìn)行退熱處理。發(fā)熱期間應(yīng)保證孩子充分休息,適當(dāng)補(bǔ)充水分。
由于口腔皰疹和咽痛,患兒常表現(xiàn)為食欲下降或完全拒食。這種情況可能導(dǎo)致脫水或電解質(zhì)紊亂。家長(zhǎng)可準(zhǔn)備溫涼的流質(zhì)或半流質(zhì)食物,如米湯、藕粉等,避免酸性或刺激性食物加重疼痛。若24小時(shí)內(nèi)完全無(wú)法進(jìn)食,需立即就醫(yī)進(jìn)行靜脈補(bǔ)液治療。
特征性表現(xiàn)為咽部出現(xiàn)1-2毫米大小的灰白色皰疹,周圍有紅暈,皰疹破潰后形成淺潰瘍。皰疹數(shù)量從數(shù)個(gè)到數(shù)十個(gè)不等,通常7-10天自愈。家長(zhǎng)需防止孩子抓撓皰疹,可使用康復(fù)新液含漱促進(jìn)黏膜修復(fù)。合并細(xì)菌感染時(shí)可能出現(xiàn)膿性分泌物,需醫(yī)生評(píng)估是否加用阿莫西林顆粒等抗生素。
因吞咽疼痛導(dǎo)致唾液積聚,患兒可能出現(xiàn)明顯流涎現(xiàn)象。嬰幼兒可能表現(xiàn)為頻繁吐泡泡或弄濕衣領(lǐng)。家長(zhǎng)應(yīng)及時(shí)用柔軟紗布清潔口周皮膚,預(yù)防口水疹。癥狀嚴(yán)重時(shí)可短期使用鹽酸利多卡因膠漿局部止痛,但須嚴(yán)格遵醫(yī)囑控制用量。
皰疹性咽峽炎患兒應(yīng)隔離至癥狀完全消失,避免交叉感染?;謴?fù)期飲食宜清淡,可適量補(bǔ)充維生素C促進(jìn)黏膜修復(fù)。家長(zhǎng)需每日檢查口腔情況,使用生理鹽水或?qū)S檬谒畮椭⒆忧鍧嵖谇弧;疾∑陂g避免去人群密集場(chǎng)所,患兒玩具、餐具需定期消毒。若出現(xiàn)持續(xù)高熱不退、精神萎靡或尿量明顯減少等癥狀,提示可能出現(xiàn)嚴(yán)重并發(fā)癥,需立即就醫(yī)。
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