順產(chǎn)產(chǎn)后恢復(fù)主要包括會(huì)陰傷口護(hù)理、子宮復(fù)舊、盆底肌修復(fù)、心理調(diào)適和哺乳支持等方面。
順產(chǎn)可能伴隨會(huì)陰撕裂或側(cè)切傷口,需每日用溫水沖洗并保持干燥。使用碘伏消毒液或苯扎氯銨溶液消毒,穿著純棉透氣內(nèi)褲。若出現(xiàn)紅腫滲液,可遵醫(yī)囑使用紅霉素軟膏或莫匹羅星軟膏預(yù)防感染。傷口愈合期間避免久坐或劇烈運(yùn)動(dòng)。
產(chǎn)后子宮需6-8周恢復(fù)至孕前狀態(tài),表現(xiàn)為惡露排出量逐漸減少??煞?a href="http://m.deprekin.com/k/rgupft98kr62c2a.html" target="_blank">益母草顆?;虍a(chǎn)婦安合劑促進(jìn)收縮,配合輕柔按摩腹部。若惡露持續(xù)鮮紅超過2周或伴有發(fā)熱,可能與胎盤殘留或感染有關(guān),需超聲檢查排除子宮內(nèi)膜炎等病變。
妊娠和分娩會(huì)導(dǎo)致盆底肌松弛,可能引發(fā)漏尿或臟器脫垂。產(chǎn)后42天起可進(jìn)行凱格爾運(yùn)動(dòng),每天3組每組15次收縮。癥狀明顯者需電刺激治療,使用盆底康復(fù)儀配合生物反饋訓(xùn)練。嚴(yán)重脫垂需考慮陰道啞鈴或盆底重建手術(shù)。
產(chǎn)后激素變化易引發(fā)情緒波動(dòng),約15%產(chǎn)婦會(huì)出現(xiàn)產(chǎn)后抑郁。家屬應(yīng)協(xié)助照料嬰兒保證產(chǎn)婦睡眠,必要時(shí)咨詢心理醫(yī)生。輕度抑郁可通過正念冥想緩解,中重度需遵醫(yī)囑服用舍曲林片或帕羅西汀片等抗抑郁藥。
初乳分泌后需頻繁哺乳刺激泌乳,遇到漲奶可冷敷緩解。乳汁不足可飲用通草鯽魚湯,配合甲氧氯普胺片增加分泌。乳腺炎早期可用蒲公英顆粒消炎,形成膿腫需穿刺引流。哺乳期需持續(xù)補(bǔ)充鈣劑和維生素D滴劑。
產(chǎn)后6周內(nèi)避免提重物和劇烈運(yùn)動(dòng),飲食注意補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉蛋奶,每日飲水2000毫升以上。保持會(huì)陰清潔的同時(shí),建議穿著產(chǎn)后收腹帶輔助臟器歸位。42天后需復(fù)查超聲評估恢復(fù)情況,出現(xiàn)持續(xù)腹痛、異常出血或情緒崩潰應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。哺乳期用藥需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑,避免自行服用中成藥。
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