性功能檢查通常建議掛泌尿外科或男科。性功能障礙可能與心理因素、內(nèi)分泌異常、血管病變、神經(jīng)損傷、藥物副作用等因素有關(guān),需根據(jù)具體癥狀選擇科室。
泌尿外科主要處理男性生殖系統(tǒng)器質(zhì)性疾病。勃起功能障礙、早泄、陰莖硬結(jié)癥等常見問題可通過泌尿外科排查。醫(yī)生可能安排陰莖血流多普勒超聲、性激素檢測等檢查,評估是否存在血管性、激素性病因。若存在前列腺炎、精索靜脈曲張等合并癥,需同步治療原發(fā)病。
部分醫(yī)院設(shè)立男科專科,針對性處理男性性功能障礙。該科室可綜合評估心理性和器質(zhì)性病因,開展夜間勃起監(jiān)測、陰莖敏感度測試等專項檢查。對于復(fù)雜病例,男科醫(yī)生會聯(lián)合心理科制定治療方案,如行為療法配合藥物治療。
睪酮水平低下、甲狀腺功能異常等內(nèi)分泌疾病可能導(dǎo)致性欲減退。若檢查發(fā)現(xiàn)促黃體生成素、泌乳素等激素異常,需轉(zhuǎn)診內(nèi)分泌科調(diào)控激素水平。糖尿病引發(fā)的神經(jīng)血管病變也需通過該科室控制血糖。
焦慮抑郁等心理問題引起的功能性障礙需心理科干預(yù)。醫(yī)生會通過量表評估心理狀態(tài),采用認(rèn)知行為療法改善錯誤性觀念。伴侶共同參與治療有助于緩解緊張情緒,部分患者需短期配合抗焦慮藥物。
高血壓、動脈硬化等心血管疾病可能影響陰莖血流灌注。服用降壓藥導(dǎo)致勃起障礙者,需心血管內(nèi)科調(diào)整用藥方案。醫(yī)生會評估心臟功能是否耐受性生活,必要時進(jìn)行運(yùn)動負(fù)荷試驗。
建議檢查前避免飲酒及服用壯陽藥物,如實向醫(yī)生描述癥狀持續(xù)時間、伴隨疾病及用藥史。日常保持適度運(yùn)動,控制體重,避免久坐壓迫會陰部。均衡攝入鋅、維生素E等營養(yǎng)素,減少高脂飲食對血管的損害。伴侶應(yīng)給予充分理解支持,共同參與治療過程。若癥狀持續(xù)超過3個月或伴隨血精、疼痛等異常表現(xiàn),須及時復(fù)診。
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