抑郁癥的檢查項(xiàng)目主要有心理量表評(píng)估、體格檢查、實(shí)驗(yàn)室檢查、影像學(xué)檢查和精神科??茩z查。
漢密爾頓抑郁量表是臨床常用的評(píng)估工具,通過(guò)24項(xiàng)問(wèn)題量化抑郁癥狀嚴(yán)重程度。貝克抑郁自評(píng)量表適合患者自行填寫(xiě),可快速篩查抑郁傾向。癥狀自評(píng)量表能全面評(píng)估心理狀態(tài),包含抑郁、焦慮等維度。這類評(píng)估需由專業(yè)人員進(jìn)行解讀。
醫(yī)生會(huì)檢查神經(jīng)系統(tǒng)功能,排除甲狀腺疾病等軀體問(wèn)題。測(cè)量血壓、心率等生命體征,評(píng)估整體健康狀況。神經(jīng)系統(tǒng)檢查包括反射、肌力等測(cè)試,鑒別器質(zhì)性病變。這類檢查有助于區(qū)分原發(fā)性抑郁和繼發(fā)性抑郁。
血常規(guī)檢查可發(fā)現(xiàn)貧血等潛在問(wèn)題。甲狀腺功能檢測(cè)能排除甲減導(dǎo)致的情緒障礙。電解質(zhì)檢查有助于識(shí)別代謝異常。這些檢查需要采集靜脈血,通常1-2天出結(jié)果。
腦部CT可排除腫瘤、出血等器質(zhì)性疾病。功能性核磁共振能觀察腦區(qū)活動(dòng)異常。這類檢查對(duì)典型抑郁癥非必需,但可輔助復(fù)雜病例診斷。檢查過(guò)程無(wú)創(chuàng),但需保持靜止姿勢(shì)。
醫(yī)生會(huì)詳細(xì)詢問(wèn)病史和癥狀演變過(guò)程。通過(guò)面談評(píng)估認(rèn)知功能和情緒狀態(tài)。觀察患者表情、語(yǔ)速等非語(yǔ)言信息。這類檢查需要患者配合提供準(zhǔn)確信息。
抑郁癥的診斷需要綜合多項(xiàng)檢查結(jié)果,建議患者在專業(yè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)完成評(píng)估。檢查前保持正常作息,避免飲酒和過(guò)度勞累。檢查過(guò)程中如實(shí)反映自身狀況,配合醫(yī)生完成各項(xiàng)測(cè)試。確診后應(yīng)遵醫(yī)囑進(jìn)行治療,定期復(fù)查評(píng)估療效。日常注意保持規(guī)律生活,適當(dāng)運(yùn)動(dòng)有助于改善情緒。
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