抑郁癥檢查項目主要包括心理評估、體格檢查、實驗室檢查、影像學檢查等。抑郁癥的診斷通常需要結(jié)合多種檢查結(jié)果綜合判斷,建議及時到精神心理科就診。
心理評估是抑郁癥診斷的重要依據(jù),常用量表包括漢密爾頓抑郁量表、抑郁自評量表、貝克抑郁自評量表等。醫(yī)生會通過面談了解患者的情緒變化、睡眠情況、食欲改變等核心癥狀,評估抑郁癥狀的嚴重程度和持續(xù)時間。部分量表需要患者自行填寫,部分由醫(yī)生根據(jù)觀察結(jié)果進行評分。
醫(yī)生會對患者進行全面的體格檢查,包括測量血壓、心率等生命體征,檢查神經(jīng)系統(tǒng)功能。體格檢查有助于排除甲狀腺功能異常、神經(jīng)系統(tǒng)疾病等可能導致類似抑郁癥狀的軀體疾病。醫(yī)生還會觀察患者的面部表情、肢體語言等非言語表現(xiàn)。
實驗室檢查項目包括血常規(guī)、甲狀腺功能、肝腎功能、電解質(zhì)、血糖等。這些檢查有助于鑒別甲狀腺功能減退、貧血、糖尿病等可能引起情緒低落的軀體疾病。部分患者可能需要檢查激素水平,如皮質(zhì)醇、性激素等,以評估內(nèi)分泌系統(tǒng)功能。
部分患者可能需要接受頭顱CT或核磁共振檢查,以排除腦部腫瘤、腦血管病變等器質(zhì)性疾病。功能性核磁共振、正電子發(fā)射斷層掃描等特殊檢查可能用于科研目的,觀察抑郁癥患者腦部結(jié)構(gòu)和功能的變化,但一般不作為常規(guī)臨床診斷手段。
醫(yī)生可能會評估患者的認知功能、社會適應(yīng)能力、家庭支持系統(tǒng)等。部分患者需要接受睡眠監(jiān)測,評估睡眠質(zhì)量。對于青少年患者,醫(yī)生會特別關(guān)注學業(yè)表現(xiàn)、同伴關(guān)系等社會功能方面的評估。必要時會建議家屬提供相關(guān)信息,幫助全面了解病情。
抑郁癥的診斷需要專業(yè)醫(yī)生綜合各項檢查結(jié)果進行判斷,不建議自行解讀檢查報告。日常生活中,患者應(yīng)保持規(guī)律作息,適當進行有氧運動,如散步、游泳等,有助于改善情緒。飲食上可增加富含歐米伽3脂肪酸的食物,如深海魚、堅果等。家屬應(yīng)給予充分理解和支持,避免指責或施加壓力。若癥狀持續(xù)加重或出現(xiàn)自殺念頭,須立即就醫(yī)。
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