耳鳴可通過(guò)聲音掩蔽療法、認(rèn)知行為療法、藥物治療、生活方式調(diào)整、中醫(yī)調(diào)理等方式緩解。耳鳴可能與噪聲暴露、耳部疾病、心血管疾病、藥物副作用、心理因素等原因有關(guān)。
使用白噪聲機(jī)、風(fēng)扇聲或?qū)S枚Q掩蔽器產(chǎn)生柔和背景音,降低大腦對(duì)耳鳴信號(hào)的敏感度。適合夜間使用,需避免音量過(guò)大損傷聽力,每日使用時(shí)間控制在6-8小時(shí)。
通過(guò)心理咨詢改變患者對(duì)耳鳴的負(fù)面認(rèn)知,配合放松訓(xùn)練和注意力轉(zhuǎn)移技巧。需每周進(jìn)行2-3次專業(yè)心理干預(yù),持續(xù)3個(gè)月以上可顯著改善情緒性耳鳴。
遵醫(yī)囑使用改善微循環(huán)的銀杏葉提取物片、營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)的甲鈷胺片、抗焦慮的鹽酸帕羅西汀片等。藥物需排除中耳炎等器質(zhì)性疾病后使用,避免自行服用擴(kuò)血管藥物導(dǎo)致血壓波動(dòng)。
限制咖啡因和酒精攝入,每日鈉鹽攝入量控制在5克以下。保持22-24點(diǎn)規(guī)律睡眠,避免長(zhǎng)時(shí)間佩戴耳機(jī),噪聲環(huán)境需使用防護(hù)耳塞。
采用針灸聽宮穴、翳風(fēng)穴改善耳部氣血循環(huán),配合杞菊地黃丸等滋腎平肝類中成藥。需由專業(yè)中醫(yī)師辨證施治,避免盲目服用補(bǔ)腎藥材。
建議耳鳴患者建立睡眠日記記錄癥狀變化,每日進(jìn)行10分鐘耳周按摩,從風(fēng)池穴至聽會(huì)穴順時(shí)針輕揉。飲食增加富含鋅的牡蠣、維生素B12的動(dòng)物肝臟,避免高脂飲食加重內(nèi)耳缺血。運(yùn)動(dòng)選擇八段錦、游泳等低沖擊項(xiàng)目,避免潛水等氣壓變化大的活動(dòng)。癥狀持續(xù)超過(guò)3個(gè)月需完善純音測(cè)聽、顱腦MRI等檢查排除聽神經(jīng)瘤等器質(zhì)性疾病。
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