膝蓋走路就痛可能與膝關節(jié)骨關節(jié)炎、半月板損傷、韌帶損傷、滑膜炎、髕骨軟化癥等原因有關,可通過休息制動、藥物治療、物理治療、關節(jié)腔注射、手術治療等方式緩解。
膝關節(jié)骨關節(jié)炎可能與年齡增長、肥胖、關節(jié)勞損等因素有關,通常表現(xiàn)為關節(jié)疼痛、僵硬、活動受限等癥狀。患者可遵醫(yī)囑使用塞來昔布膠囊、雙醋瑞因膠囊、硫酸氨基葡萄糖膠囊等藥物緩解癥狀。日常需減少爬樓梯、下蹲等動作,避免關節(jié)過度負重。
半月板損傷可能與運動損傷、退行性變等因素有關,通常表現(xiàn)為關節(jié)彈響、交鎖、局部壓痛等癥狀。急性期需制動休息,遵醫(yī)囑使用洛索洛芬鈉片、氟比洛芬凝膠貼膏等藥物。若存在三級撕裂,可能需關節(jié)鏡下半月板縫合術治療。
韌帶損傷多由運動扭傷或外力撞擊導致,常伴隨關節(jié)腫脹、穩(wěn)定性下降。輕度損傷可通過支具固定配合氯諾昔康片、地奧司明片等藥物恢復。前交叉韌帶完全斷裂時,需行韌帶重建手術。
滑膜炎可能與感染、風濕免疫疾病或反復摩擦刺激有關,表現(xiàn)為關節(jié)腫脹、皮溫升高。細菌性滑膜炎需使用頭孢克洛干混懸劑抗感染,非感染性滑膜炎可關節(jié)腔注射復方倍他米松注射液。
髕骨軟化癥常見于運動人群,因髕骨軌跡異常導致軟骨磨損,上下樓梯時疼痛明顯。治療包括股四頭肌鍛煉、使用玻璃酸鈉注射液潤滑關節(jié),嚴重者需行軟骨修復術。
日常建議選擇平底鞋行走,避免長時間保持跪姿或深蹲。體重超標者需控制飲食減輕關節(jié)負荷,可嘗試游泳、騎自行車等低沖擊運動。疼痛持續(xù)超過兩周或伴隨關節(jié)變形、夜間靜息痛時,應及時至骨科就診完善X線或核磁共振檢查。冬季注意膝關節(jié)保暖,必要時佩戴護膝提供支撐。
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