剛出生十幾天新生兒感冒可通過保持環(huán)境舒適、調(diào)整喂養(yǎng)方式、物理降溫、密切觀察、遵醫(yī)囑用藥等方式處理。新生兒感冒通常由免疫力低下、環(huán)境溫度變化、病毒感染、細(xì)菌感染、接觸傳染源等原因引起。
新生兒居住環(huán)境溫度應(yīng)維持在24-26攝氏度,濕度保持在50%-60%。避免直接吹風(fēng)或接觸冷空氣,使用加濕器防止空氣干燥。每日開窗通風(fēng)1-2次,每次15-30分鐘,通風(fēng)時需將新生兒轉(zhuǎn)移至其他房間。禁止在室內(nèi)吸煙或使用刺激性氣味物品。
感冒期間應(yīng)堅持母乳喂養(yǎng),按需哺乳不限制次數(shù)。若出現(xiàn)鼻塞影響吸吮,可采用少量多次喂養(yǎng)方式。喂奶前可用生理鹽水滴鼻軟化鼻痂,使用嬰兒專用吸鼻器清理鼻腔。人工喂養(yǎng)者需確保奶瓶奶嘴消毒,奶粉按標(biāo)準(zhǔn)比例沖泡。
體溫超過37.5攝氏度時,可松開包被減少衣物散熱。使用溫水擦拭額頭、頸部、腋下等部位,水溫控制在32-34攝氏度。禁止使用酒精擦浴或冰敷。監(jiān)測體溫每2小時一次,若持續(xù)超過38攝氏度需就醫(yī)。
記錄每日進食量、排尿排便次數(shù)及性狀。觀察有無呼吸急促、呻吟、面色發(fā)紺等異常。注意精神狀態(tài)變化,出現(xiàn)嗜睡或煩躁哭鬧需警惕。監(jiān)測咳嗽頻率,出現(xiàn)犬吠樣咳嗽或喘息應(yīng)立即就醫(yī)。
新生兒禁用成人感冒藥,必要時醫(yī)生可能開具小兒氨酚黃那敏顆粒、利巴韋林顆粒、阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑等藥物。使用藥物需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑劑量和療程,不得自行增減藥量。服藥后觀察有無皮疹、腹瀉等不良反應(yīng)。
新生兒感冒期間家長需加強護理,每日測量體溫3-4次,喂養(yǎng)后保持豎抱拍嗝15-20分鐘。保持皮膚清潔干燥,特別是頸部、腋下等皺褶部位。接觸新生兒前必須洗手,患感冒的家庭成員應(yīng)佩戴口罩。注意觀察病情變化,若出現(xiàn)拒奶、呼吸頻率超過60次/分、體溫持續(xù)升高或精神反應(yīng)差等情況,應(yīng)立即前往兒科急診?;謴?fù)期可適當(dāng)增加維生素D補充,但不要擅自使用增強免疫力藥物。
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