陰虱通常可通過(guò)觀察外陰瘙癢、皮膚藍(lán)灰色斑點(diǎn)及發(fā)現(xiàn)蟲(chóng)體或蟲(chóng)卵來(lái)判斷。陰虱病是由陰虱寄生引起的傳染性皮膚病,主要通過(guò)性接觸傳播,也可通過(guò)共用衣物、床單等間接傳播。
陰虱叮咬皮膚時(shí)會(huì)分泌唾液,導(dǎo)致局部過(guò)敏反應(yīng),引發(fā)劇烈瘙癢,夜間尤為明顯。瘙癢可能集中在陰毛區(qū)域,也可能擴(kuò)散至肛周、腹股溝等處。抓撓后可能出現(xiàn)皮膚破損、繼發(fā)感染。建議避免抓撓,保持患處清潔干燥,及時(shí)就醫(yī)明確診斷。
陰虱叮咬處可能出現(xiàn)直徑2-3毫米的藍(lán)灰色斑疹,稱為青斑,是陰虱唾液與血液混合后的色素沉積。這些斑點(diǎn)通常無(wú)痛感,可持續(xù)數(shù)周。若發(fā)現(xiàn)此類皮損,需與其他皮膚病如濕疹、皮炎等鑒別,應(yīng)由皮膚科醫(yī)生通過(guò)顯微鏡檢查確診。
陰虱成蟲(chóng)呈灰白色,長(zhǎng)約1-2毫米,蟲(chóng)卵為橢圓形乳白色顆粒,常附著在陰毛根部??捎梅糯箸R在強(qiáng)光下檢查毛發(fā)根部,活虱會(huì)移動(dòng),蟲(chóng)卵則牢固粘附。發(fā)現(xiàn)后不可自行拔除毛發(fā),應(yīng)使用專用梳子配合藥物治療,如苯甲酸芐酯洗劑或撲滅司林霜。
近期有高危性行為或與感染者共用毛巾、寢具等情況需高度警惕。陰虱離開(kāi)人體后可存活1-2天,間接傳播風(fēng)險(xiǎn)雖低但仍存在?;颊邞?yīng)告知性伴侶共同檢查治療,所有密切接觸衣物需用60℃以上熱水燙洗或密封放置兩周。
皮膚科可通過(guò)皮膚鏡直接觀察蟲(chóng)體,或刮取皮屑進(jìn)行顯微鏡檢查。若合并細(xì)菌感染可能出現(xiàn)膿皰、淋巴結(jié)腫大,需配合抗生素如頭孢克洛膠囊治療。臨床常用藥物包括硫磺軟膏、馬拉硫磷溶液等,孕婦及兒童需在醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
確診陰虱后需徹底消毒個(gè)人物品,治療期間避免性接觸。日常應(yīng)選擇透氣棉質(zhì)內(nèi)褲,避免過(guò)度清潔破壞皮膚屏障。家庭成員應(yīng)同步檢查,集體生活環(huán)境需做好織物消毒。若瘙癢持續(xù)超過(guò)1周或出現(xiàn)發(fā)熱、化膿等情況,提示可能繼發(fā)感染,須立即復(fù)診。
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