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心臟支架的危害有哪些

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心臟支架植入術(shù)的危害主要包括支架內(nèi)再狹窄、支架內(nèi)血栓形成、出血風(fēng)險(xiǎn)增加、血管損傷以及藥物副作用等。心臟支架手術(shù)是治療冠心病的重要手段，但術(shù)后需長(zhǎng)期服藥并定期復(fù)查。

1、支架內(nèi)再狹窄

支架植入后可能發(fā)生血管內(nèi)皮過(guò)度增生，導(dǎo)致支架內(nèi)再狹窄。這種情況通常發(fā)生在術(shù)后3-12個(gè)月內(nèi)，患者可能再次出現(xiàn)心絞痛癥狀。支架內(nèi)再狹窄與患者自身血管條件、支架類型等因素有關(guān)。對(duì)于發(fā)生支架內(nèi)再狹窄的患者，可能需要再次進(jìn)行介入治療或考慮冠狀動(dòng)脈搭橋手術(shù)。

2、支架內(nèi)血栓形成

支架植入后存在支架內(nèi)血栓形成的風(fēng)險(xiǎn)，這種情況可能發(fā)生在術(shù)后任何時(shí)間。急性血栓形成可能導(dǎo)致心肌梗死等嚴(yán)重后果。為預(yù)防血栓形成，患者需要長(zhǎng)期服用抗血小板藥物。支架內(nèi)血栓形成與支架貼壁不良、過(guò)早停用抗血小板藥物等因素密切相關(guān)。

3、出血風(fēng)險(xiǎn)增加

心臟支架術(shù)后需要長(zhǎng)期服用抗血小板藥物，這會(huì)增加出血風(fēng)險(xiǎn)。常見(jiàn)出血部位包括消化道、顱內(nèi)等。老年患者、既往有出血病史者風(fēng)險(xiǎn)更高。在必須進(jìn)行有創(chuàng)操作時(shí)，需要醫(yī)生評(píng)估后調(diào)整抗血小板藥物方案。嚴(yán)重出血可能需要輸血或手術(shù)治療。

4、血管損傷

支架植入過(guò)程中可能造成血管損傷，包括血管穿孔、夾層等并發(fā)癥。這些并發(fā)癥可能導(dǎo)致急性血管閉塞或心包填塞等嚴(yán)重后果。血管損傷與血管迂曲、鈣化程度等因素有關(guān)。發(fā)生血管損傷時(shí)需要立即處理，必要時(shí)需外科手術(shù)干預(yù)。

5、藥物副作用

術(shù)后需要長(zhǎng)期服用的抗血小板藥物可能引起胃腸道不適、皮疹等不良反應(yīng)。他汀類藥物可能導(dǎo)致肌肉疼痛、肝功能異常。部分患者對(duì)氯吡格雷等藥物存在抵抗現(xiàn)象。藥物副作用會(huì)影響患者用藥依從性，需要醫(yī)生根據(jù)具體情況調(diào)整用藥方案。

心臟支架術(shù)后患者需要嚴(yán)格遵醫(yī)囑服藥，特別是抗血小板藥物不能隨意停用。定期復(fù)查心電圖、心臟超聲等非常重要。保持健康生活方式，控制血壓、血糖、血脂，戒煙限酒，適量運(yùn)動(dòng)。出現(xiàn)胸痛、呼吸困難等癥狀時(shí)應(yīng)立即就醫(yī)。術(shù)后心理調(diào)適也很重要，避免過(guò)度焦慮影響康復(fù)。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診

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