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做心臟支架的危害

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心臟支架手術(shù)可能帶來(lái)支架內(nèi)再狹窄、血栓形成、出血風(fēng)險(xiǎn)、血管損傷以及藥物副作用等危害。心臟支架主要用于治療冠狀動(dòng)脈嚴(yán)重狹窄或閉塞，但術(shù)后需長(zhǎng)期服藥并定期復(fù)查。

支架內(nèi)再狹窄是常見(jiàn)并發(fā)癥，多發(fā)生在術(shù)后幾個(gè)月內(nèi)，與血管內(nèi)皮過(guò)度增生有關(guān)?；颊呖赡艹霈F(xiàn)胸痛復(fù)發(fā)，需通過(guò)冠脈造影確診，必要時(shí)需再次介入治療。血栓形成多因抗血小板藥物使用不足或支架貼壁不良導(dǎo)致，可能引發(fā)急性心肌梗死，需緊急處理。出血風(fēng)險(xiǎn)與術(shù)后雙聯(lián)抗血小板治療相關(guān)，表現(xiàn)為牙齦出血、皮下瘀斑甚至消化道出血，嚴(yán)重時(shí)需調(diào)整用藥方案。

血管損傷包括穿刺部位血腫、假性動(dòng)脈瘤等，與操作技術(shù)或血管條件有關(guān)，可通過(guò)超聲檢查發(fā)現(xiàn)，多數(shù)需壓迫止血或外科修補(bǔ)。藥物副作用主要指長(zhǎng)期服用抗血小板藥物導(dǎo)致的胃腸道不適，部分患者可能出現(xiàn)阿司匹林哮喘或氯吡格雷抵抗，此時(shí)需更換藥物品種。極少數(shù)情況下可能發(fā)生支架脫落、冠狀動(dòng)脈穿孔等嚴(yán)重并發(fā)癥，需立即進(jìn)行心外科手術(shù)干預(yù)。

術(shù)后應(yīng)嚴(yán)格遵醫(yī)囑服用阿司匹林腸溶片、硫酸氫氯吡格雷片等抗血小板藥物，定期監(jiān)測(cè)凝血功能。保持低鹽低脂飲食，控制血壓血糖在理想范圍。避免劇烈運(yùn)動(dòng)和重體力勞動(dòng)，術(shù)后三個(gè)月內(nèi)不宜進(jìn)行核磁共振檢查。出現(xiàn)胸悶氣促、持續(xù)胸痛或不明原因發(fā)熱時(shí)需及時(shí)就醫(yī)。術(shù)后一年內(nèi)每三個(gè)月復(fù)查一次心電圖和心臟超聲，必要時(shí)進(jìn)行冠脈CT評(píng)估支架通暢情況。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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