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腦梗塞會不會頭暈

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腦梗塞通常會引起頭暈,頭暈是腦梗塞的常見癥狀之一。

腦梗塞發(fā)生后,由于腦部血管阻塞導致局部腦組織缺血缺氧,會直接影響大腦的功能區(qū)域。如果缺血影響到小腦、腦干等負責平衡和空間定位的區(qū)域,患者會立刻出現(xiàn)明顯的眩暈感,這種眩暈往往表現(xiàn)為天旋地轉,并可能伴有惡心嘔吐。即使梗塞部位不在這些核心平衡中樞,大腦廣泛的缺血缺氧狀態(tài)也會導致腦血流動力學改變和腦代謝紊亂,從而引發(fā)頭昏、頭重腳輕、行走不穩(wěn)等非旋轉性頭暈。這種頭暈癥狀可能在梗塞發(fā)生初期就出現(xiàn),并隨著病情進展而持續(xù)或加重。頭暈的嚴重程度與梗塞灶的大小、位置以及側支循環(huán)的代償能力密切相關。部分患者在發(fā)生短暫性腦缺血發(fā)作時,頭暈可能是唯一的或最先出現(xiàn)的預警信號。

當然,并非所有腦梗塞患者都會以頭暈為首要或突出癥狀。有些患者的梗塞灶位于大腦的靜區(qū)或功能相對次要的區(qū)域,可能僅表現(xiàn)為肢體麻木無力、言語不清、面癱等癥狀,而頭暈感不明顯。也有些高齡患者或伴有多種基礎疾病的患者,其癥狀表現(xiàn)可能不典型,頭暈容易被忽視或歸咎于其他原因。但頭暈在腦梗塞的臨床表現(xiàn)中非常普遍,是需要高度警惕的神經(jīng)功能缺損體征之一。

一旦出現(xiàn)突發(fā)的、原因不明的頭暈,尤其是伴隨一側肢體無力、口角歪斜、言語不利、視物模糊或意識障礙時,必須立即就醫(yī)。腦梗塞的治療具有極強的時間依賴性,早期靜脈溶栓或血管內取栓是開通血管、挽救腦組織的關鍵。確診腦梗塞后,患者需在神經(jīng)內科醫(yī)生指導下進行規(guī)范的二級預防,包括長期服用阿司匹林腸溶片、硫酸氫氯吡格雷片等抗血小板藥物,以及阿托伐他汀鈣片等穩(wěn)定斑塊的藥物。同時,需要積極控制高血壓、糖尿病、心房顫動等危險因素??祻推诨颊邞⒁馄鹁影踩乐挂蝾^暈導致跌倒,進行平衡功能訓練,保持低鹽低脂飲食,并定期復查。

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