胃腸不適通常建議進(jìn)行胃鏡檢查、腸鏡檢查、幽門螺桿菌檢測(cè)、腹部超聲檢查和血液檢查等。胃腸不適可能與飲食不當(dāng)、胃腸炎、胃潰瘍、腸易激綜合征、消化道腫瘤等因素有關(guān),需根據(jù)具體癥狀選擇檢查項(xiàng)目。
胃鏡檢查可直接觀察食管、胃和十二指腸黏膜的病變情況,適用于反復(fù)上腹痛、反酸、燒心、嘔血等癥狀。檢查前需空腹,可能引起咽喉不適,但通常耐受性良好。若發(fā)現(xiàn)胃潰瘍或胃炎,可配合病理活檢明確性質(zhì)。
腸鏡檢查能清晰顯示結(jié)腸和直腸黏膜狀態(tài),適用于腹瀉、便秘、便血、下腹痛等癥狀。檢查前需清潔腸道,過程中可能伴隨腹脹感。對(duì)于腸息肉或炎癥性腸病等病變,可同步進(jìn)行活檢或治療。
通過呼氣試驗(yàn)、糞便抗原檢測(cè)或胃黏膜活檢判斷是否感染幽門螺桿菌,該菌與慢性胃炎、胃潰瘍密切相關(guān)。檢測(cè)前需停用抗生素和抑酸藥,陽性結(jié)果需規(guī)范抗菌治療。
腹部超聲可評(píng)估肝膽胰脾等器官結(jié)構(gòu),適用于右上腹痛、腹脹或消化不良患者。該檢查無創(chuàng)便捷,能發(fā)現(xiàn)膽囊結(jié)石、脂肪肝等病變,但對(duì)胃腸腔內(nèi)病變分辨率有限。
血常規(guī)可判斷是否存在感染或貧血,肝功能、淀粉酶等指標(biāo)有助于鑒別肝膽胰疾病。若伴隨體重下降或持續(xù)發(fā)熱,需加查腫瘤標(biāo)志物篩查惡性病變。
胃腸不適期間應(yīng)保持清淡飲食,避免辛辣刺激食物,規(guī)律進(jìn)食并細(xì)嚼慢咽。注意觀察癥狀變化,如出現(xiàn)持續(xù)疼痛、嘔血、黑便或消瘦需及時(shí)復(fù)診。檢查前遵醫(yī)囑做好準(zhǔn)備工作,檢查后如有腹脹可適當(dāng)活動(dòng)促進(jìn)排氣,胃鏡檢查后兩小時(shí)內(nèi)暫禁食水。
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