小便時(shí)有些帶有血色在醫(yī)學(xué)上稱為血尿，可能由尿路感染、尿路結(jié)石、腎小球疾病、藥物影響、泌尿系統(tǒng)腫瘤等原因引起，可通過一般治療、藥物治療、手術(shù)治療等方式處理。
一、尿路感染
尿路感染是血尿的常見原因，細(xì)菌侵入尿道膀胱或腎臟引發(fā)炎癥損傷黏膜血管導(dǎo)致出血?；颊呖赡馨橛心蝾l尿急排尿疼痛或腰部不適。治療需遵醫(yī)囑使用抗菌藥物如左氧氟沙星片、頭孢克肟膠囊、磷霉素氨丁三醇散，同時(shí)增加飲水促進(jìn)細(xì)菌排出。
二、尿路結(jié)石
尿路結(jié)石在腎臟輸尿管或膀胱移動(dòng)時(shí)劃傷黏膜會(huì)引起血尿。典型癥狀包括腰部劇烈疼痛向會(huì)陰放射或排尿中斷。治療可采取體外沖擊波碎石術(shù)或輸尿管鏡取石術(shù)，疼痛發(fā)作時(shí)可用雙氯芬酸鈉栓緩解，日常需控制高嘌呤飲食。
三、腎小球疾病
腎小球腎炎或腎病綜合征等疾病導(dǎo)致腎小球?yàn)V過膜受損出現(xiàn)血尿。可能伴隨眼瞼浮腫血壓升高或尿液泡沫增多。治療需用醋酸潑尼松片抑制免疫反應(yīng)，配合黃葵膠囊保護(hù)腎功能，嚴(yán)重時(shí)需進(jìn)行腎穿刺明確病理類型。
四、藥物影響
長期使用抗凝藥如華法林鈉片或非甾體抗炎藥如阿司匹林腸溶片可能影響凝血功能導(dǎo)致血尿。通常無其他不適停藥后可緩解。用藥期間需定期監(jiān)測凝血指標(biāo)，避免與同類藥物聯(lián)用，必要時(shí)更換為利伐沙班片等新型抗凝藥。
五、泌尿系統(tǒng)腫瘤
膀胱癌或腎癌等腫瘤生長破壞血管會(huì)引起無痛性血尿。晚期可能出現(xiàn)消瘦或腹部包塊。診斷依靠膀胱鏡或CT檢查，治療需行腫瘤切除術(shù)配合術(shù)后灌注吉西他濱等化療藥物，早期發(fā)現(xiàn)預(yù)后較好。
發(fā)現(xiàn)血尿后應(yīng)記錄發(fā)作頻率與伴隨癥狀，避免劇烈運(yùn)動(dòng)加重出血，保持每日飲水量在2000毫升以上減少結(jié)晶形成。長期血尿需定期復(fù)查尿常規(guī)與泌尿系統(tǒng)超聲，腫瘤高危人群應(yīng)每年進(jìn)行篩查。飲食宜清淡限制辛辣食物，戒煙戒酒降低泌尿系統(tǒng)刺激。若血尿持續(xù)超過48小時(shí)或出現(xiàn)發(fā)熱腹痛需緊急就醫(yī)排除重癥。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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