腦脊髓炎早期癥狀主要有頭痛、發(fā)熱、肢體無力、感覺異常和排尿障礙。腦脊髓炎是中樞神經系統的炎癥性疾病,可能由感染、自身免疫反應等因素引起。
腦脊髓炎早期常出現持續(xù)性頭痛,多位于前額或枕部,可能伴隨惡心嘔吐。頭痛可能與腦膜刺激或顱內壓增高有關。若頭痛逐漸加重或伴隨意識改變,需警惕病情進展。
多數患者早期出現中低度發(fā)熱,體溫可達38-39攝氏度。發(fā)熱常與病毒感染或免疫反應相關,可能伴隨寒戰(zhàn)、乏力等全身癥狀。持續(xù)高熱需排除其他感染性疾病。
早期可有一側或雙側肢體輕度無力,表現為持物不穩(wěn)、行走費力。脊髓受累時可能出現下肢為主的遲緩性癱瘓。肌力下降程度與炎癥累及神經傳導通路相關。
部分患者早期出現肢體麻木、刺痛或蟻走感,多呈手套襪套樣分布。感覺障礙可能與脊髓后索或周圍神經受累有關,嚴重者可出現感覺缺失。
骶髓受累時可出現尿潴留或尿失禁,早期可能表現為排尿遲疑、尿流中斷。自主神經功能紊亂還可導致便秘或大便失禁,需及時進行膀胱功能評估。
腦脊髓炎患者應保持臥床休息,避免劇烈活動加重神經損傷。飲食需保證充足熱量和優(yōu)質蛋白攝入,如雞蛋、魚肉等,適量補充B族維生素。康復期可在醫(yī)生指導下進行肢體功能訓練,注意預防壓瘡和深靜脈血栓。出現癥狀加重或新發(fā)神經功能缺損時需立即就醫(yī),定期復查腦脊液和影像學檢查評估病情變化。
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