心肌炎通??梢酝耆魏?,但具體恢復(fù)情況與病情嚴(yán)重程度、治療及時性等因素有關(guān)。輕度心肌炎患者經(jīng)規(guī)范治療后多數(shù)可痊愈,重癥心肌炎可能遺留心臟功能損傷。
病毒性心肌炎早期發(fā)現(xiàn)并接受抗病毒治療、營養(yǎng)心肌治療的患者,炎癥消退后心肌細(xì)胞可逐步修復(fù)。臨床常用藥物包括輔酶Q10片、磷酸肌酸鈉注射液、維生素C注射液等,配合臥床休息和低鹽飲食,多數(shù)患者在3-6個月內(nèi)恢復(fù)。部分患者可能出現(xiàn)一過性心律失?;蛐募∶干撸?jīng)對癥處理后不影響最終預(yù)后。
暴發(fā)性心肌炎或合并嚴(yán)重心力衰竭的患者,即使通過免疫球蛋白沖擊治療、機械循環(huán)支持等搶救措施,仍有概率遺留擴張型心肌病或慢性心功能不全。這類患者需長期服用美托洛爾緩釋片、螺內(nèi)酯片等藥物控制病情,定期復(fù)查心臟超聲評估心功能。
心肌炎康復(fù)期應(yīng)避免劇烈運動,保持每日6-8小時睡眠,限制每日鈉鹽攝入不超過5克??蛇m當(dāng)補充富含ω-3脂肪酸的三文魚、核桃等食物,有助于心肌修復(fù)。若出現(xiàn)活動后胸悶、夜間陣發(fā)性呼吸困難等癥狀需立即復(fù)診。建議每3個月復(fù)查心電圖和心肌酶譜,持續(xù)監(jiān)測1年以上無異??梢暈榕R床治愈。
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