頸椎病引起背痛可通過(guò)熱敷理療、頸部牽引、藥物治療、中醫(yī)推拿、手術(shù)治療等方式緩解。頸椎病通常由長(zhǎng)期勞損、椎間盤(pán)退變、骨質(zhì)增生、外傷、受涼等原因引起。
使用40-45℃熱毛巾或熱水袋敷于頸背部,每次15-20分鐘,每日2-3次。熱敷能促進(jìn)局部血液循環(huán),緩解肌肉痙攣,減輕神經(jīng)壓迫導(dǎo)致的放射性背痛。注意避免燙傷皮膚,糖尿病患者需謹(jǐn)慎控制溫度。
需在康復(fù)科醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行,通過(guò)牽引裝置拉伸頸椎間隙,減輕椎間盤(pán)壓力。適用于神經(jīng)根型頸椎病,可改善神經(jīng)根受壓引起的肩背放射痛。禁忌用于脊髓型頸椎病急性期,牽引重量一般為體重的1/7-1/10。
遵醫(yī)囑使用甲鈷胺片營(yíng)養(yǎng)神經(jīng),雙氯芬酸鈉緩釋片消炎鎮(zhèn)痛,鹽酸乙哌立松片緩解肌肉痙攣。藥物需配合休息使用,胃腸道不適者可用塞來(lái)昔布膠囊替代非甾體抗炎藥。避免長(zhǎng)期服用鎮(zhèn)痛藥掩蓋病情進(jìn)展。
由專業(yè)醫(yī)師采用滾法、揉法等手法松解頸背部肌肉粘連,配合拔罐改善局部氣血循環(huán)。推拿可調(diào)整小關(guān)節(jié)錯(cuò)位,但脊髓型頸椎病禁用旋轉(zhuǎn)扳法。治療后需佩戴頸托保護(hù)2-3小時(shí)。
對(duì)于保守治療無(wú)效的嚴(yán)重病例,可考慮頸椎前路減壓融合術(shù)或人工椎間盤(pán)置換術(shù)。手術(shù)適用于合并脊髓壓迫出現(xiàn)下肢無(wú)力、大小便障礙的患者,術(shù)后需佩戴頸托3個(gè)月,逐步進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練。
日常應(yīng)避免長(zhǎng)時(shí)間低頭使用手機(jī)電腦,每1小時(shí)活動(dòng)頸部5分鐘,選擇高度適中的枕頭保持頸椎生理曲度。飲食注意補(bǔ)充鈣質(zhì)和維生素D,適度游泳、放風(fēng)箏等運(yùn)動(dòng)可增強(qiáng)頸背肌力。若出現(xiàn)手指麻木加重或行走不穩(wěn)等癥狀,須立即就醫(yī)排查脊髓損傷風(fēng)險(xiǎn)。
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