鼻炎鼻息肉可通過鼻腔沖洗、鼻用糖皮質(zhì)激素、口服藥物、鼻內(nèi)鏡手術(shù)、術(shù)后護(hù)理與隨訪等方式治療。鼻炎鼻息肉通常由慢性炎癥刺激、過敏反應(yīng)、感染、解剖結(jié)構(gòu)異常、遺傳等因素引起。

一、鼻腔沖洗

鼻腔沖洗是借助生理鹽水或高滲鹽水沖洗鼻腔，幫助清除鼻腔內(nèi)的分泌物、過敏原及炎性物質(zhì)，減輕鼻黏膜水腫，改善鼻腔通氣。對于由過敏或慢性炎癥刺激引起的鼻炎鼻息肉，定期進(jìn)行鼻腔沖洗有助于控制局部炎癥，延緩息肉生長。操作時(shí)需使用專用的洗鼻器，水溫接近體溫，沖洗力度應(yīng)輕柔，避免嗆水。建議每日進(jìn)行1至2次，尤其在接觸粉塵、花粉等過敏原后及時(shí)沖洗，效果更佳。鼻腔沖洗可作為基礎(chǔ)護(hù)理手段長期堅(jiān)持。

二、鼻用糖皮質(zhì)激素

鼻用糖皮質(zhì)激素是治療鼻炎鼻息肉的一線藥物，能有效減輕鼻腔黏膜的炎癥和水腫，縮小息肉體積，改善鼻塞、流涕等癥狀。常用藥物包括丙酸氟替卡松鼻噴霧劑、糠酸莫米松鼻噴霧劑和布地奈德鼻噴霧劑。這些藥物直接作用于鼻腔局部，全身吸收少，安全性較高。使用時(shí)應(yīng)遵醫(yī)囑，通常需要連續(xù)使用數(shù)周甚至數(shù)月才能達(dá)到穩(wěn)定療效，不可自行停藥。對于過敏反應(yīng)或慢性炎癥刺激為主要病因的患者，規(guī)律使用此類藥物是控制病情、防止復(fù)發(fā)的關(guān)鍵。

三、口服藥物

口服藥物主要用于控制全身性過敏反應(yīng)或較嚴(yán)重的炎癥。常用藥物包括抗組胺藥如氯雷他定片、白三烯受體拮抗劑如孟魯司特鈉片，以及短期口服糖皮質(zhì)激素如潑尼松片?？菇M胺藥可緩解打噴嚏、流清涕等過敏癥狀；白三烯受體拮抗劑有助于減輕鼻腔炎癥和水腫；口服激素可在鼻息肉急性增大、癥狀嚴(yán)重時(shí)短期使用以快速縮小息肉。藥物治療需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行，尤其是口服激素，不可長期使用以避免副作用。感染因素導(dǎo)致的鼻炎鼻息肉急性期，可能還需聯(lián)合使用抗生素。

四、鼻內(nèi)鏡手術(shù)

當(dāng)鼻息肉體積較大，導(dǎo)致持續(xù)性鼻塞、嗅覺減退，或經(jīng)規(guī)范藥物治療效果不佳時(shí)，需考慮鼻內(nèi)鏡手術(shù)。手術(shù)主要目的是在鼻內(nèi)鏡直視下，精準(zhǔn)、微創(chuàng)地切除息肉，開放堵塞的鼻竇竇口，恢復(fù)鼻腔鼻竇的通氣和引流功能。常用術(shù)式包括鼻息肉切除術(shù)和功能性內(nèi)鏡鼻竇手術(shù)。手術(shù)能有效解除機(jī)械性阻塞，改善癥狀，但并非根治方法。術(shù)后息肉仍有復(fù)發(fā)可能，因此手術(shù)常與術(shù)后長期的藥物及護(hù)理相結(jié)合。解剖結(jié)構(gòu)異常如鼻中隔偏曲合并息肉者，手術(shù)中可一并矯正。

五、術(shù)后護(hù)理與隨訪

鼻息肉手術(shù)后規(guī)范的護(hù)理與定期隨訪至關(guān)重要，直接影響手術(shù)效果和預(yù)防復(fù)發(fā)。術(shù)后早期需按醫(yī)囑進(jìn)行鼻腔沖洗，清理血痂和分泌物，促進(jìn)黏膜愈合。術(shù)后仍需遵醫(yī)囑使用鼻用糖皮質(zhì)激素?cái)?shù)月，以控制炎癥、延緩復(fù)發(fā)?；颊邞?yīng)定期返院復(fù)查，醫(yī)生通過鼻內(nèi)鏡檢查評估術(shù)腔愈合情況及有無早期復(fù)發(fā)跡象。同時(shí)，患者需積極規(guī)避過敏原，加強(qiáng)鍛煉增強(qiáng)體質(zhì)，預(yù)防上呼吸道感染。對于有遺傳傾向或伴有哮喘、阿司匹林不耐受等全身性疾病的患者，更需要長期、綜合性的管理。

鼻炎鼻息肉患者在日常護(hù)理中，應(yīng)注意保持室內(nèi)空氣清新、濕度適宜，避免接觸煙霧、粉塵、花粉、寵物毛發(fā)等已知過敏原。飲食上宜清淡，多攝入富含維生素C和抗氧化物質(zhì)的新鮮蔬菜水果，避免食用可能誘發(fā)過敏的食物，如海鮮、辛辣刺激食物。適度進(jìn)行體育鍛煉，如慢跑、游泳，有助于增強(qiáng)呼吸道抵抗力。保證充足睡眠，避免過度勞累和精神緊張，因?yàn)榍榫w波動(dòng)也可能影響免疫狀態(tài)。最重要的是，鼻炎鼻息肉是一種慢性病，需要建立長期管理的意識，嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥和復(fù)查，切勿癥狀稍有好轉(zhuǎn)就自行停藥，也不可輕信所謂能根治的偏方，以免延誤病情或?qū)е聫?fù)發(fā)。