卵巢癌可能由遺傳因素、內(nèi)分泌紊亂、環(huán)境毒素、慢性炎癥及生殖因素等多種原因引起,通常表現(xiàn)為腹脹、盆腔疼痛、排尿異常等癥狀。
約10%-15%的卵巢癌與遺傳性基因突變有關(guān),如BRCA1/2基因突變可顯著增加發(fā)病概率。這類患者通常有家族聚集史,建議有直系親屬患病史的女性定期進(jìn)行基因檢測和婦科超聲篩查。治療需結(jié)合腫瘤分期選擇手術(shù)聯(lián)合化療,常用藥物包括卡鉑注射液、紫杉醇注射液等。
長期雌激素水平過高可能刺激卵巢上皮異常增生,多見于未生育、月經(jīng)初潮早或絕經(jīng)晚的女性。這類患者可能伴隨乳腺脹痛、月經(jīng)失調(diào)等癥狀。治療需調(diào)節(jié)激素水平,可遵醫(yī)囑使用來曲唑片、戈舍瑞林緩釋植入劑等藥物。
長期接觸石棉、滑石粉等致癌物質(zhì)可能誘發(fā)卵巢細(xì)胞惡性病變,常見于特殊職業(yè)暴露人群。這類患者需脫離污染環(huán)境,并定期監(jiān)測腫瘤標(biāo)志物CA125。臨床常用順鉑注射液聯(lián)合多西他賽注射液進(jìn)行化療。
反復(fù)發(fā)作的盆腔炎或子宮內(nèi)膜異位癥可能導(dǎo)致卵巢組織長期處于炎性微環(huán)境中,增加癌變風(fēng)險(xiǎn)?;颊叱S新韵赂闺[痛、性交痛等表現(xiàn)。治療需控制炎癥,可選用左氧氟沙星片、甲硝唑陰道凝膠等藥物。
未經(jīng)歷妊娠或哺乳的女性卵巢持續(xù)排卵,修復(fù)過程中上皮細(xì)胞更易發(fā)生基因突變。這類人群建議定期婦科檢查,早期發(fā)現(xiàn)可通過腹腔鏡手術(shù)切除病灶,晚期需使用拓?fù)涮婵的z囊等靶向藥物。
預(yù)防卵巢癌需保持健康生活方式,適量增加十字花科蔬菜攝入,避免高脂肪飲食。建議35歲以上女性每年進(jìn)行婦科檢查和超聲篩查,有家族史者應(yīng)提前至30歲開始監(jiān)測。出現(xiàn)不明原因腹脹、消化不良等癥狀超過兩周時(shí),應(yīng)及時(shí)就醫(yī)排除卵巢病變。
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