破傷風免疫球蛋白在正確使用下安全性較高,但可能引起注射部位紅腫、過敏反應、血液傳播疾病風險、罕見神經系統(tǒng)反應以及與其他藥物相互作用等危害。
破傷風免疫球蛋白注射后常見局部紅腫、疼痛或硬結,多因藥物刺激軟組織引起。通常表現(xiàn)為注射點周圍輕度腫脹,按壓時有明顯痛感,可能伴隨皮膚發(fā)紅。這些癥狀一般會在1至3天內自行緩解,可通過冷敷減輕不適。若紅腫范圍持續(xù)擴大或出現(xiàn)化膿,需警惕感染可能。
部分人群可能對免疫球蛋白中的異體蛋白產生過敏反應,輕則出現(xiàn)蕁麻疹、皮膚瘙癢,重則引發(fā)呼吸困難或過敏性休克。過敏體質者尤其需注意,用藥前應告知醫(yī)生既往過敏史。一旦出現(xiàn)嘴唇腫脹、喉頭緊迫感等癥狀,需立即就醫(yī)處理。醫(yī)療機構通常會備有腎上腺素等急救藥物以應對嚴重過敏情況。
雖然當前血液制品篩查技術已顯著提升,但理論上仍存在經血液傳播疾病的風險。破傷風免疫球蛋白來源于人血漿,雖經過病毒滅活處理,但不能完全排除乙肝、丙肝等病原體傳播的極小概率。選擇正規(guī)醫(yī)療機構接種可最大限度保障藥品質量安全。
極少數(shù)使用者可能出現(xiàn)頭痛、眩暈等神經系統(tǒng)癥狀,可能與個體對藥物成分的特殊反應有關。罕見情況下會伴隨頸部僵硬或肢體麻木,需與破傷風本身引起的肌肉強直進行鑒別。這些癥狀多為暫時性,持續(xù)時間通常不超過24小時。
破傷風免疫球蛋白可能影響活病毒疫苗的效果,如麻疹疫苗、水痘疫苗等。接種免疫球蛋白后3個月內不宜接種此類疫苗,否則可能降低疫苗保護效力。同時使用免疫抑制劑的患者,需評估免疫球蛋白的抗體中和作用是否會被削弱。
接種破傷風免疫球蛋白后應留院觀察30分鐘,注意保持注射部位清潔干燥,避免當日劇烈運動。飲食宜清淡,多補充水分促進代謝。若出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱或心悸等癥狀,應及時復診。對于需要重復接種者,需嚴格遵循醫(yī)囑控制接種間隔時間。
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