肌酐值達(dá)到707微摩爾每升以上通常需要透析治療。是否需要透析還需結(jié)合臨床癥狀、腎功能損害程度等因素綜合判斷。
肌酐是肌肉代謝的產(chǎn)物,主要通過(guò)腎臟排出體外。當(dāng)腎功能?chē)?yán)重受損時(shí),肌酐會(huì)在體內(nèi)蓄積。血液透析是治療終末期腎病的有效手段,能幫助清除體內(nèi)多余的水分和代謝廢物。肌酐值超過(guò)707微摩爾每升時(shí),往往提示腎功能已嚴(yán)重受損,此時(shí)患者可能出現(xiàn)惡心嘔吐、食欲減退、水腫、皮膚瘙癢等癥狀。部分患者可能出現(xiàn)尿量減少或無(wú)尿,電解質(zhì)紊亂,甚至出現(xiàn)心包炎、神經(jīng)系統(tǒng)癥狀等尿毒癥表現(xiàn)。
部分患者肌酐值雖未達(dá)到707微摩爾每升,但出現(xiàn)嚴(yán)重高鉀血癥、代謝性酸中毒、肺水腫等危及生命的情況時(shí),也需要立即進(jìn)行透析治療。某些特殊人群如老年人、肌肉量較少者,肌酐值可能不會(huì)明顯升高,但腎功能已嚴(yán)重受損,此時(shí)需要結(jié)合腎小球?yàn)V過(guò)率等指標(biāo)綜合評(píng)估。
建議腎功能異?;颊叨ㄆ趶?fù)查腎功能指標(biāo),嚴(yán)格控制血壓血糖,避免使用腎毒性藥物。飲食上應(yīng)限制蛋白質(zhì)攝入,選擇優(yōu)質(zhì)蛋白如雞蛋、牛奶、魚(yú)肉等。注意控制水分和鹽分?jǐn)z入,避免加重腎臟負(fù)擔(dān)。出現(xiàn)明顯不適癥狀時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī),由專(zhuān)業(yè)醫(yī)生評(píng)估是否需要開(kāi)始透析治療。
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