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敗血癥會(huì )有什么癥狀

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敗血癥的癥狀主要有寒戰高熱、心率加快、呼吸急促、意識改變、皮膚瘀斑等。敗血癥是由病原體感染引起的全身炎癥反應綜合征，病情進(jìn)展迅速，需立即就醫。

1、寒戰高熱

敗血癥患者早期常出現突發(fā)性寒戰，隨后體溫迅速升高至39攝氏度以上，發(fā)熱多呈弛張熱或稽留熱。寒戰高熱可能與細菌毒素刺激體溫調節中樞有關(guān)，需通過(guò)血培養明確病原體，臨床常用注射用頭孢曲松鈉、注射用美羅培南等廣譜抗生素治療。

2、心率加快

敗血癥會(huì )導致代償性心動(dòng)過(guò)速，心率常超過(guò)90次/分，嚴重者可出現心律失常。這與炎癥介質(zhì)影響心肌傳導系統有關(guān)，需監測心電圖變化，可使用鹽酸胺碘酮注射液等藥物控制心率。

3、呼吸急促

患者呼吸頻率常超過(guò)20次/分，可能出現呼吸性堿中毒。炎癥反應導致肺血管通透性增加是主要原因，需進(jìn)行血氣分析，必要時(shí)給予無(wú)創(chuàng )通氣支持。

4、意識改變

從嗜睡、煩躁到昏迷均可出現，與毒素影響中樞神經(jīng)系統有關(guān)。需評估格拉斯哥昏迷評分，警惕膿毒性腦病，可考慮使用甘露醇注射液降低顱內壓。

5、皮膚瘀斑

凝血功能障礙可導致皮膚黏膜出血點(diǎn)、瘀斑或紫癜，提示彌散性血管內凝血可能。需監測血小板和D-二聚體，嚴重時(shí)需輸注新鮮冰凍血漿。

敗血癥患者應絕對臥床休息，保持環(huán)境安靜，監測生命體征變化。飲食需提供高熱量、高蛋白流質(zhì)食物，如米湯、腸內營(yíng)養粉劑等。注意維持水電解質(zhì)平衡，記錄24小時(shí)出入量。所有治療均需在重癥監護條件下進(jìn)行，家屬應配合醫護人員完成各項檢查，避免自行調整用藥。

溫馨提示：醫療科普知識僅供參考，不作診斷依據；無(wú)行醫資格切勿自行操作，若有不適請到醫院就診
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