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中耳炎該怎么處理

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中耳炎可通過保持耳道清潔、使用抗生素滴耳液、口服抗生素、鼓膜穿刺引流、鼓膜置管術(shù)等方式治療。中耳炎通常由細(xì)菌感染、病毒感染、咽鼓管功能障礙、過敏反應(yīng)、免疫低下等原因引起。

1、保持耳道清潔

中耳炎患者需避免耳道進(jìn)水，可用無菌棉簽輕柔擦拭外耳道分泌物。急性期禁止自行掏耳或使用挖耳勺，以免損傷鼓膜。洗澡時(shí)可佩戴防水耳塞，游泳需暫停至炎癥消退。若外耳道有膿性分泌物，可用生理鹽水沖洗后擦干。

2、抗生素滴耳液

氧氟沙星滴耳液適用于細(xì)菌性中耳炎，能抑制銅綠假單胞菌等常見致病菌。使用前需將藥液溫?zé)嶂馏w溫，側(cè)臥滴入患耳后保持體位5分鐘。鹽酸洛美沙星滴耳液對(duì)流感嗜血桿菌效果較好，但禁用于鼓膜穿孔者。氯霉素滴耳液可能引起骨髓抑制，兒童慎用。

3、口服抗生素

阿莫西林克拉維酸鉀片對(duì)產(chǎn)β-內(nèi)酰胺酶菌株有效，療程通常7-10天。頭孢克肟分散片適用于青霉素過敏患者，需注意可能引發(fā)腹瀉?？死顾鼐忈屍瑢?duì)非典型病原體有效，但避免與特非那定合用。用藥期間需觀察是否出現(xiàn)皮疹等過敏反應(yīng)。

4、鼓膜穿刺引流

對(duì)于鼓室積膿嚴(yán)重者，醫(yī)生可能在局麻下用穿刺針抽出膿液緩解疼痛。術(shù)后需保持穿刺點(diǎn)干燥，避免用力擤鼻。該操作能快速降低中耳壓力，防止鼓膜自發(fā)破裂。穿刺液可送細(xì)菌培養(yǎng)指導(dǎo)抗生素選擇。

5、鼓膜置管術(shù)

反復(fù)發(fā)作的分泌性中耳炎可能需手術(shù)植入通氣管，維持中耳通氣6-12個(gè)月。術(shù)后避免劇烈運(yùn)動(dòng)防止管子脫落，洗澡時(shí)需加強(qiáng)耳部防護(hù)。通氣管通常會(huì)自行脫落，少數(shù)需醫(yī)生取出。該方法能有效改善兒童聽力下降問題。

中耳炎恢復(fù)期間應(yīng)保持充足睡眠，避免用力擤鼻或乘坐飛機(jī)。飲食宜清淡，多攝入富含維生素C的柑橘類水果和優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉。急性期可用熱毛巾敷患耳緩解疼痛，但溫度不超過40℃。若出現(xiàn)高熱、劇烈頭痛或面癱等癥狀需立即就醫(yī)。兒童患者家長(zhǎng)應(yīng)定期帶孩子復(fù)查聽力，避免長(zhǎng)期積液影響語言發(fā)育。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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