腎炎浮腫可通過限制鈉鹽攝入、適度抬高下肢、遵醫(yī)囑使用利尿劑、控制蛋白質攝入量、定期監(jiān)測體重等方式消腫。腎炎浮腫通常與腎小球濾過率下降、水鈉潴留、低蛋白血癥等因素有關,表現(xiàn)為眼瞼或下肢水腫、尿量減少等癥狀。
每日食鹽攝入量控制在3-5克以內,避免腌制食品、加工肉類等高鈉食物。鈉離子潴留會加重水鈉潴留,限制鈉鹽有助于減輕腎臟負擔。烹飪時可使用檸檬汁、香草等天然調味品替代食鹽,同時注意隱藏鈉來源如醬油、味精等。
臥床時將雙腿抬高15-30度,利用重力促進下肢靜脈回流。每日可進行2-3次,每次30分鐘。此方法對重力性水腫效果明顯,但需避免長時間維持同一姿勢。配合踝泵運動效果更佳,即緩慢屈伸踝關節(jié)幫助血液回流。
臨床常用呋塞米片、氫氯噻嗪片、螺內酯片等利尿藥物,需嚴格按醫(yī)囑服用。呋塞米適用于急性水腫,氫氯噻嗪用于輕中度水腫,螺內酯可對抗醛固酮作用。使用期間需監(jiān)測電解質,防止低鉀血癥等不良反應。
每日蛋白質攝入量按0.6-0.8克/公斤體重計算,優(yōu)先選擇雞蛋、牛奶等優(yōu)質蛋白。過量蛋白質會增加腎臟代謝負擔,但嚴重低蛋白血癥患者需在醫(yī)生指導下調整??纱钆渖剿帯④蛯嵉人幨硟捎檬巢妮o助調理。
每日晨起空腹測量體重并記錄,短期內體重增加超過2公斤提示水鈉潴留加重。監(jiān)測數(shù)據(jù)有助于醫(yī)生評估利尿治療效果,及時調整治療方案。測量需保持相同條件,如固定時間、排尿后、著輕便衣物等。
腎炎患者應保持每日尿量在1000-1500毫升,飲水量根據(jù)尿量調整。避免長時間站立或久坐,穿著寬松衣物防止局部壓迫。飲食宜清淡易消化,可適量食用冬瓜、薏苡仁等利水食材。若出現(xiàn)呼吸困難、少尿或無尿等嚴重癥狀,需立即就醫(yī)。定期復查尿常規(guī)、腎功能等指標,配合醫(yī)生進行規(guī)范化治療。
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