手腕處浮腫可通過(guò)冷敷、抬高患肢、限制活動(dòng)、藥物治療、物理治療等方式消腫。手腕浮腫可能與外傷、關(guān)節(jié)炎、腱鞘炎、淋巴回流障礙、心臟疾病等因素有關(guān)。
急性期手腕浮腫適合用冰袋冷敷,每次10-15分鐘,間隔2小時(shí)重復(fù)進(jìn)行。冷敷能使血管收縮,減少局部滲出,緩解紅腫熱痛。注意用毛巾包裹冰袋避免凍傷,皮膚破損時(shí)禁用。
將手腕墊高至超過(guò)心臟水平,利用重力促進(jìn)靜脈回流。可配合手指主動(dòng)屈伸運(yùn)動(dòng),每小時(shí)做10-15次,能加速淋巴液循環(huán)。睡眠時(shí)用枕頭墊高手臂,避免壓迫腕部。
減少手腕扭轉(zhuǎn)、提重物等動(dòng)作,必要時(shí)使用護(hù)腕固定。過(guò)度活動(dòng)可能加重肌腱摩擦或關(guān)節(jié)滑膜炎癥,制動(dòng)2-3天有助于消腫。長(zhǎng)期工作需要定時(shí)放松手腕,做握拳伸展動(dòng)作。
外傷或炎癥導(dǎo)致浮腫可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉凝膠外涂,口服塞來(lái)昔布膠囊緩解疼痛腫脹。感染性腫脹需用阿莫西林克拉維酸鉀片抗感染,淋巴水腫可服邁之靈片改善微循環(huán)。
慢性腫脹可采用超聲波或紅外線治療,促進(jìn)組織修復(fù)。醫(yī)院康復(fù)科的低頻脈沖電刺激能改善局部血液循環(huán),每周2-3次,配合手法淋巴引流效果更佳。
日常避免高鹽飲食,每日鈉攝入控制在3克以內(nèi)。睡眠時(shí)摘除手表、手鐲等飾品,選擇寬松袖口衣物。若腫脹持續(xù)超過(guò)3天伴皮膚發(fā)亮、按壓凹陷不恢復(fù),需排查腎病或心功能不全。糖尿病患者出現(xiàn)手腕浮腫應(yīng)監(jiān)測(cè)血糖,防止合并感染?;謴?fù)期可做手腕繞環(huán)訓(xùn)練,增強(qiáng)關(guān)節(jié)穩(wěn)定性。
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