下巴右側(cè)里面有個(gè)疙瘩一按就痛可能與淋巴結(jié)炎、皮脂腺囊腫、頜下腺炎、口腔感染或腮腺腫瘤等原因有關(guān)。建議及時(shí)就醫(yī)明確診斷，避免自行擠壓或熱敷。
1、淋巴結(jié)炎
頜下淋巴結(jié)炎常見(jiàn)于口腔或咽喉感染，表現(xiàn)為局部硬結(jié)伴觸痛?？赡芘c齲齒、扁桃體炎等鄰近炎癥有關(guān)，通常伴隨發(fā)熱或吞咽不適。需遵醫(yī)囑使用阿莫西林克拉維酸鉀片、頭孢呋辛酯片等抗生素，配合局部冷敷緩解癥狀。
2、皮脂腺囊腫
皮脂腺堵塞形成的囊腫繼發(fā)感染時(shí)會(huì)出現(xiàn)紅腫壓痛。囊腫質(zhì)地較韌，可能伴有白色分泌物溢出。感染期需使用夫西地酸乳膏外涂，嚴(yán)重者需口服鹽酸多西環(huán)素片，必要時(shí)行手術(shù)切除。
3、頜下腺炎
頜下腺導(dǎo)管阻塞或細(xì)菌感染可導(dǎo)致腺體腫大疼痛，進(jìn)食時(shí)癥狀加重。可能與結(jié)石或脫水有關(guān)。治療包括增加飲水、含服維生素C片促進(jìn)唾液分泌，急性期需使用甲硝唑片聯(lián)合頭孢克肟分散片抗感染。
4、口腔感染
智齒冠周炎或根尖周膿腫可能引起下頜區(qū)放射性疼痛，伴隨牙齦紅腫或張口受限。需口腔科進(jìn)行沖洗引流，配合奧硝唑膠囊和布洛芬緩釋膠囊控制炎癥，感染控制后需拔除病灶牙。
5、腮腺腫瘤
腮腺區(qū)良性或惡性腫瘤初期可能表現(xiàn)為無(wú)痛性包塊，若繼發(fā)感染或壓迫神經(jīng)會(huì)出現(xiàn)壓痛。需通過(guò)超聲或CT檢查明確性質(zhì)，沃辛瘤等良性腫瘤需手術(shù)切除，惡性腫瘤則需擴(kuò)大切除配合放療。
日常應(yīng)注意保持口腔清潔，使用生理鹽水漱口，避免辛辣刺激食物。若腫塊持續(xù)增大、出現(xiàn)皮膚發(fā)紅或發(fā)熱癥狀，須立即就診。不建議自行服用抗生素或外用藥物，以免掩蓋病情。定期口腔檢查有助于早期發(fā)現(xiàn)牙齒及腺體病變。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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