下顎旁邊里面有個小疙瘩一按就痛可能與淋巴結(jié)炎、皮脂腺囊腫、口腔感染、腮腺炎或頜下腺導管結(jié)石等原因有關，可通過抗感染治療、手術切除、局部護理等方式緩解。建議及時就醫(yī)明確診斷。
1、淋巴結(jié)炎
頜下淋巴結(jié)因口腔或面部感染引發(fā)炎癥時，可能形成觸痛性腫塊。常見于牙齦炎、扁桃體炎等上呼吸道感染后，伴隨發(fā)熱或局部紅腫。需遵醫(yī)囑使用阿莫西林克拉維酸鉀片、頭孢克肟分散片等抗生素，配合熱敷促進消退。
2、皮脂腺囊腫
皮脂腺導管阻塞導致分泌物潴留形成囊腫，繼發(fā)感染時出現(xiàn)壓痛。表現(xiàn)為皮下圓形腫物，表面可能發(fā)紅。感染期可外用莫匹羅星軟膏，嚴重者需手術切除囊腫。日常避免擠壓刺激。
3、口腔感染
齲齒、智齒冠周炎等病灶可能引發(fā)鄰近軟組織膿腫，放射痛至頜下區(qū)。伴隨牙齦出血、張口受限等癥狀。需口腔科行引流清創(chuàng)，配合甲硝唑芬布芬膠囊、克林霉素磷酸酯凝膠控制感染。
4、腮腺炎
病毒或細菌感染腮腺時，腺體腫脹可波及頜下區(qū)域，咀嚼時疼痛加重。流行性腮腺炎需隔離治療，細菌性感染可使用利巴韋林顆粒、蒲地藍消炎口服液。注意補充水分避免酸性飲食。
5、頜下腺導管結(jié)石
唾液淤積形成結(jié)石阻塞導管時，進食后腺體腫大伴刺痛感。超聲檢查可確診，較小結(jié)石可通過按摩促排，較大需手術取石。日常多飲水，含服維生素C片刺激唾液分泌。
日常需保持口腔清潔，使用生理鹽水漱口，避免辛辣刺激食物。若腫塊持續(xù)增大、出現(xiàn)發(fā)熱或活動度差，應立即就診排查腫瘤可能。治療期間禁止自行擠壓或熱敷化膿性病灶，嚴格遵循醫(yī)囑完成藥物療程。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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