頸椎病頭痛可通過物理治療、藥物治療、中醫(yī)調(diào)理、生活方式調(diào)整、手術(shù)治療等方式緩解。頸椎病頭痛通常與頸椎退行性變、局部肌肉痙攣、神經(jīng)壓迫等因素有關(guān)。
頸椎牽引可減輕椎間盤壓力,緩解神經(jīng)壓迫引起的頭痛,需在專業(yè)醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行。超短波治療通過改善局部血液循環(huán)緩解肌肉痙攣性頭痛,每次治療15-20分鐘。低頻脈沖電刺激能阻斷疼痛信號(hào)傳導(dǎo),對(duì)神經(jīng)根型頸椎病頭痛效果較好。
非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋膠囊可抑制前列腺素合成,緩解炎癥性頭痛。肌肉松弛劑如鹽酸乙哌立松片能改善頸肌持續(xù)收縮導(dǎo)致的牽涉痛。營養(yǎng)神經(jīng)藥物如甲鈷胺片適用于伴有上肢麻木的神經(jīng)根型頭痛。
針灸取風(fēng)池穴、天柱穴等可疏通經(jīng)絡(luò)氣血,對(duì)椎動(dòng)脈型頭痛效果顯著。推拿采用滾法、揉法等松解頸部軟組織粘連,改善椎基底動(dòng)脈供血。中藥熏蒸使用桂枝、羌活等藥材溫經(jīng)通絡(luò),適合風(fēng)寒型頭痛。
保持正確坐姿避免長(zhǎng)時(shí)間低頭,使用符合人體工學(xué)的枕頭維持頸椎生理曲度。頸部熱敷可放松痙攣肌肉,每日2次每次15分鐘。游泳等運(yùn)動(dòng)能增強(qiáng)頸背肌群力量,推薦蛙泳和仰泳姿勢(shì)。
頸椎前路減壓融合術(shù)適用于嚴(yán)重椎間盤突出壓迫神經(jīng)的頑固性頭痛。后路椎管擴(kuò)大成形術(shù)能解除脊髓壓迫,改善椎動(dòng)脈供血不足導(dǎo)致的眩暈性頭痛。手術(shù)需嚴(yán)格評(píng)估適應(yīng)證,術(shù)后需配合康復(fù)訓(xùn)練。
日常應(yīng)注意避免頸部受涼,睡眠時(shí)選擇高度適中的記憶棉枕頭,工作間歇每2小時(shí)做頸部米字操。飲食可適量增加富含維生素B族的全谷物和深海魚,避免過量攝入咖啡因。急性發(fā)作期可使用頸托臨時(shí)固定,但長(zhǎng)期佩戴可能導(dǎo)致肌肉萎縮。若頭痛伴隨嘔吐、視物模糊等癥狀應(yīng)及時(shí)進(jìn)行頸椎MRI檢查,排除其他顱內(nèi)病變可能。
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