右手手腕疼痛可能與腕管綜合征、腱鞘炎、外傷、關(guān)節(jié)炎、痛風(fēng)等因素有關(guān)??赏ㄟ^休息制動、藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等方式緩解。
腕管綜合征是正中神經(jīng)在腕管內(nèi)受壓引起的疾病,可能與長期重復(fù)手腕動作、妊娠期水腫等因素有關(guān)?;颊叱1憩F(xiàn)為拇指、食指、中指麻木疼痛,夜間癥狀加重??勺襻t(yī)囑使用甲鈷胺片、維生素B1片等營養(yǎng)神經(jīng)藥物,或采用腕管松解術(shù)治療。
腱鞘炎多因肌腱過度摩擦導(dǎo)致鞘膜炎癥,常見于頻繁使用手腕的人群。癥狀包括手腕局部壓痛、活動時彈響。早期可通過熱敷緩解,急性期可使用雙氯芬酸鈉緩釋片、布洛芬膠囊等抗炎藥物,頑固病例可能需要鞘內(nèi)注射治療。
手腕扭傷或骨折可引起急性疼痛,多由跌倒時手掌撐地等外力導(dǎo)致。表現(xiàn)為腫脹、淤血、活動受限。輕微損傷可通過冷敷和支具固定處理,嚴(yán)重骨折需進(jìn)行手法復(fù)位或鋼板內(nèi)固定手術(shù)。
類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎或骨關(guān)節(jié)炎都可能累及腕關(guān)節(jié)。晨僵、對稱性關(guān)節(jié)腫痛是典型特征。可檢測類風(fēng)濕因子輔助診斷,治療常用塞來昔布膠囊、來氟米特片等抗風(fēng)濕藥物,配合關(guān)節(jié)功能鍛煉。
尿酸結(jié)晶沉積在腕關(guān)節(jié)會引發(fā)劇烈疼痛,常見于高嘌呤飲食者。發(fā)作時關(guān)節(jié)紅腫發(fā)熱,血尿酸檢測可確診。急性期使用秋水仙堿片、非布司他片等藥物,平時需控制海鮮、動物內(nèi)臟攝入。
日常應(yīng)注意避免手腕過度負(fù)重,使用電腦時保持手腕中立位,可佩戴護(hù)腕提供支撐。建議進(jìn)行握力球訓(xùn)練增強(qiáng)腕部肌肉,睡眠時避免壓迫患側(cè)。若疼痛持續(xù)超過3天或伴隨明顯腫脹變形,應(yīng)及時就診骨科或風(fēng)濕免疫科,通過X光、肌電圖等檢查明確病因。飲食上適當(dāng)補(bǔ)充鈣質(zhì)和維生素D,控制每日鹽分?jǐn)z入不超過5克,有助于關(guān)節(jié)健康。
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