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肌酐高到200是尿毒癥嗎

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肌酐高到200μmol/L不一定是尿毒癥，但提示腎功能明顯受損。尿毒癥是慢性腎衰竭的終末期，需結合腎小球濾過率、臨床癥狀等綜合判斷。

肌酐是肌肉代謝產(chǎn)物，主要通過腎臟排泄。血肌酐200μmol/L表明腎功能下降至正常值的30%-40%，常見于慢性腎病3期。此時可能出現(xiàn)夜尿增多、輕度貧血、血壓升高等癥狀，但尚未達到尿毒癥標準。尿毒癥需滿足腎小球濾過率低于15ml/min或出現(xiàn)嚴重并發(fā)癥，如心包炎、意識障礙、難以控制的高鉀血癥等。

少數(shù)情況下急性腎損傷也可能導致肌酐短期升至200μmol/L，但及時治療可逆轉。若長期存在糖尿病、高血壓等基礎病，肌酐持續(xù)升高則需警惕尿毒癥風險。某些藥物如非甾體抗炎藥、造影劑也可能引起肌酐一過性升高。

發(fā)現(xiàn)肌酐升高應完善尿常規(guī)、腎臟超聲、腎小球濾過率等檢查，避免使用腎毒性藥物，控制血壓血糖在目標范圍，限制蛋白質攝入量每日0.6-0.8g/kg，優(yōu)先選擇雞蛋、牛奶等優(yōu)質蛋白。每日飲水量建議1500-2000ml，避免劇烈運動加重腎臟負擔，定期監(jiān)測電解質和酸堿平衡。若出現(xiàn)惡心嘔吐、胸悶氣促等尿毒癥前兆癥狀需立即就醫(yī)。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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