嬰兒接種脊灰疫苗需注意接種時(shí)間、禁忌證、接種后護(hù)理、不良反應(yīng)識(shí)別及特殊健康狀況評(píng)估。脊灰疫苗主要用于預(yù)防脊髓灰質(zhì)炎,接種過(guò)程中主要有接種前健康評(píng)估、接種部位護(hù)理、觀察不良反應(yīng)、避免與其他疫苗沖突、特殊疾病狀態(tài)處理等注意事項(xiàng)。
接種前需確認(rèn)嬰兒無(wú)發(fā)熱、急性感染或慢性疾病急性發(fā)作等情況。若存在免疫缺陷病、未控制的癲癇或?qū)σ呙绯煞诌^(guò)敏等禁忌證,應(yīng)暫緩或禁止接種。家長(zhǎng)需如實(shí)告知醫(yī)生嬰兒的過(guò)敏史、近期用藥史及既往疫苗接種反應(yīng)。
接種后24小時(shí)內(nèi)保持注射部位清潔干燥,避免抓撓或沾水??诜够乙呙绾?0分鐘內(nèi)禁食禁飲,防止嘔吐導(dǎo)致疫苗失效。若使用滅活疫苗,可冷敷緩解局部紅腫,但無(wú)須特殊處理輕微硬結(jié)。
常見(jiàn)不良反應(yīng)包括低熱、食欲減退或接種部位紅腫,通常1-2天自行緩解。若出現(xiàn)持續(xù)高熱、抽搐、異??摁[或過(guò)敏反應(yīng)如蕁麻疹,需立即就醫(yī)。家長(zhǎng)應(yīng)記錄不良反應(yīng)發(fā)生時(shí)間與表現(xiàn),為后續(xù)接種提供參考。
脊灰疫苗可與其他非活疫苗同時(shí)接種,但與麻疹疫苗等減毒活疫苗需間隔28天以上。若嬰兒近期接受過(guò)免疫球蛋白治療,應(yīng)推遲接種至少3個(gè)月。接種后1周內(nèi)避免使用免疫抑制劑。
早產(chǎn)兒需按實(shí)際月齡接種,HIV感染嬰兒禁用減毒疫苗。患有肛周膿腫、腹瀉等胃腸道疾病時(shí),應(yīng)暫緩口服疫苗。先天性免疫缺陷患兒需采用滅活疫苗全程接種,并加強(qiáng)抗體水平監(jiān)測(cè)。
接種后應(yīng)保持嬰兒充足休息,避免劇烈活動(dòng)或過(guò)度穿衣導(dǎo)致體溫升高。母乳喂養(yǎng)可繼續(xù),無(wú)須改變飲食結(jié)構(gòu)。家長(zhǎng)需妥善保管接種證,按時(shí)完成后續(xù)劑次接種。若嬰兒出現(xiàn)異常癥狀或接種后持續(xù)不適超過(guò)48小時(shí),應(yīng)及時(shí)聯(lián)系接種單位或兒科醫(yī)生評(píng)估。日常注意保持嬰兒生活環(huán)境清潔,減少與傳染病患者接觸,降低感染風(fēng)險(xiǎn)。
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