卵巢囊腫5厘米可通過定期復查、藥物治療、腹腔鏡手術(shù)、開腹手術(shù)、中醫(yī)調(diào)理等方式治療。卵巢囊腫可能與內(nèi)分泌失調(diào)、炎癥刺激、遺傳因素、子宮內(nèi)膜異位癥、不良生活習慣等原因有關(guān)。
體積較小的卵巢囊腫可能無明顯癥狀,建議每3-6個月進行婦科超聲檢查監(jiān)測囊腫變化。復查期間若出現(xiàn)下腹墜脹、月經(jīng)紊亂等癥狀需及時就診。生理性囊腫通常會在2-3個月經(jīng)周期內(nèi)自行消退。
對于功能性囊腫或合并感染的情況,可遵醫(yī)囑使用桂枝茯苓膠囊抑制囊腫生長,頭孢克肟分散片控制炎癥,屈螺酮炔雌醇片調(diào)節(jié)激素水平。藥物治療期間需定期監(jiān)測肝腎功能,避免擅自調(diào)整劑量。
當囊腫持續(xù)存在超過5厘米或存在惡變風險時,腹腔鏡下卵巢囊腫剝除術(shù)是首選方案。該術(shù)式創(chuàng)傷小、恢復快,術(shù)后1-2天可下床活動。術(shù)后需病理檢查明確囊腫性質(zhì),惡性者需進一步治療。
疑似惡性腫瘤或囊腫巨大超過10厘米時需行開腹手術(shù),術(shù)中可全面探查盆腔情況。術(shù)后需留置導尿管24-48小時,住院觀察5-7天。開腹手術(shù)較腹腔鏡更易發(fā)生腸粘連等并發(fā)癥。
中醫(yī)認為卵巢囊腫多因氣滯血瘀所致,可采用少腹逐瘀湯加減內(nèi)服,配合艾灸關(guān)元、三陰交等穴位。治療期間忌食生冷辛辣,保持情緒舒暢。需注意中藥療程較長,需持續(xù)3-6個月見效。
日常應保持外陰清潔,避免劇烈運動導致囊腫扭轉(zhuǎn)。飲食宜清淡,多攝入西藍花、黑木耳等富含膳食纖維的食物,限制豆制品等植物雌激素含量高的食品。建立規(guī)律作息,避免熬夜及精神緊張,建議每周進行3-5次散步或瑜伽等溫和運動。若出現(xiàn)急性腹痛、陰道異常出血等癥狀需立即就醫(yī)。
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