睡覺時(shí)落枕可通過熱敷、頸部活動(dòng)、按摩、藥物治療、物理治療等方式緩解。落枕通常由睡姿不當(dāng)、頸部受涼、肌肉勞損、頸椎退變、枕頭不適等原因引起。
使用溫?zé)崦砘驘崴笤陬i部疼痛部位,溫度控制在40-45攝氏度,每次持續(xù)15-20分鐘。熱敷能促進(jìn)局部血液循環(huán),緩解肌肉痙攣。注意避免燙傷皮膚,每日可重復(fù)進(jìn)行2-3次。若皮膚有破損或炎癥需禁用。
在疼痛可耐受范圍內(nèi)緩慢做頸部前后屈伸、左右側(cè)屈及旋轉(zhuǎn)動(dòng)作,每個(gè)方向活動(dòng)5-8次。動(dòng)作需輕柔漸進(jìn),避免突然用力或快速轉(zhuǎn)動(dòng)。通過適度牽拉可減輕肌肉緊張,改善關(guān)節(jié)活動(dòng)度。急性期疼痛劇烈時(shí)應(yīng)減少活動(dòng)幅度。
用拇指指腹輕按風(fēng)池穴、肩井穴等部位,配合揉捏手法放松斜方肌和胸鎖乳突肌。每次按摩10-15分鐘,力度以產(chǎn)生酸脹感為宜。按摩前可涂抹薄荷醇軟膏增強(qiáng)效果。注意避免直接按壓頸椎棘突,椎動(dòng)脈型頸椎病患者慎用。
可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、鹽酸乙哌立松片、氟比洛芬凝膠貼膏等藥物。非甾體抗炎藥能減輕局部炎癥反應(yīng),肌松劑可緩解肌肉痙攣。外用藥膏需避開破損皮膚,口服藥物應(yīng)注意胃腸道不良反應(yīng)。
采用超短波、紅外線或中頻電刺激等理療方式,通過深部熱效應(yīng)和電刺激改善組織代謝。一般需要3-5次治療,每次20分鐘。物理治療需在專業(yè)機(jī)構(gòu)由康復(fù)師操作,嚴(yán)重頸椎病患者需評(píng)估后再?zèng)Q定治療方案。
日常應(yīng)注意保持正確睡姿,選擇高度適中的枕頭避免頸部懸空,睡眠時(shí)注意頸部保暖。長期伏案工作者建議每小時(shí)做頸部伸展運(yùn)動(dòng),游泳和瑜伽等運(yùn)動(dòng)有助于增強(qiáng)頸部肌肉力量。若落枕反復(fù)發(fā)作或伴有上肢麻木等癥狀,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)排除頸椎病等器質(zhì)性疾病?;謴?fù)期間避免提重物及劇烈運(yùn)動(dòng),飲食可適當(dāng)增加富含維生素B1的粗糧和堅(jiān)果。
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