鼻竇炎通常不會直接引起眼睛失明,但若炎癥擴散至眼眶可能引發(fā)嚴重并發(fā)癥。鼻竇炎是鼻竇黏膜的炎癥性疾病,常見癥狀包括鼻塞、頭痛和面部脹痛。
鼻竇與眼眶解剖位置相鄰,當鼻竇炎未及時治療時,細菌可能通過薄骨壁或血管擴散至眼眶,導(dǎo)致眶周蜂窩織炎或眶內(nèi)膿腫。這類并發(fā)癥可能壓迫視神經(jīng)或影響眼球運動,但發(fā)展為永久性失明的概率較低。多數(shù)患者會出現(xiàn)眼瞼紅腫、眼球突出、視力模糊等癥狀,及時使用抗生素如頭孢呋辛酯片、阿莫西林克拉維酸鉀片可有效控制感染。
極少數(shù)情況下,炎癥可能引發(fā)海綿竇血栓性靜脈炎,這是危及生命的急癥?;颊呖赡艹霈F(xiàn)高熱、劇烈頭痛、眼球固定等癥狀,需緊急靜脈注射抗生素如注射用頭孢曲松鈉,并聯(lián)合抗凝治療。若治療延誤,可能因顱內(nèi)感染或視神經(jīng)缺血導(dǎo)致不可逆視力損傷。
鼻竇炎患者應(yīng)避免用力擤鼻以防炎癥擴散,出現(xiàn)眼部癥狀需立即就醫(yī)。日??捎蒙睇}水沖洗鼻腔,保持環(huán)境濕度,避免辛辣食物刺激黏膜。急性發(fā)作期建議臥床休息,遵醫(yī)囑規(guī)范使用鼻用糖皮質(zhì)激素噴霧如布地奈德鼻噴霧劑,定期復(fù)查鼻竇CT監(jiān)測病情進展。兒童患者家長需特別關(guān)注其揉眼、畏光等異常行為,預(yù)防并發(fā)癥發(fā)生。
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