膽結(jié)石手術(shù)主要有腹腔鏡膽囊切除術(shù)和開腹膽囊切除術(shù)兩種方式。膽結(jié)石手術(shù)通常適用于反復(fù)發(fā)作膽絞痛、膽囊炎或存在并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)的患者,需由醫(yī)生評(píng)估后選擇合適術(shù)式。
腹腔鏡膽囊切除術(shù)是目前首選方式,通過在腹部開3-4個(gè)微小切口,插入腹腔鏡和手術(shù)器械完成操作。該術(shù)式創(chuàng)傷小,術(shù)后恢復(fù)快,住院時(shí)間通常為1-3天。開腹膽囊切除術(shù)需在右上腹作5-10厘米切口,適用于膽囊嚴(yán)重粘連、解剖異?;蚝喜⑵渌共考膊〉膹?fù)雜病例,術(shù)后需住院3-7天。兩種手術(shù)均需全身麻醉,術(shù)前需禁食6-8小時(shí),完善超聲、血液等檢查評(píng)估手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)。術(shù)后可能出現(xiàn)切口疼痛、肩部放射痛等暫時(shí)性不適,需按醫(yī)囑使用止痛藥物。多數(shù)患者術(shù)后1-2周可恢復(fù)日?;顒?dòng),但應(yīng)避免1個(gè)月內(nèi)提重物或劇烈運(yùn)動(dòng)。
術(shù)后需保持低脂飲食,逐步增加膳食纖維攝入,避免油炸食品和動(dòng)物內(nèi)臟。每日分5-6次少量進(jìn)食有助于膽汁分泌調(diào)節(jié)。建議術(shù)后3個(gè)月復(fù)查腹部超聲,觀察膽管情況。若出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱、黃疸或劇烈腹痛需立即就醫(yī)。長期需注意維持規(guī)律飲食和適度運(yùn)動(dòng),預(yù)防膽汁淤積。
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