腰椎間盤突出可通過按摩手法緩解癥狀,常用手法主要有揉法、滾法、點按法、彈撥法、牽抖法等。按摩需由專業(yè)醫(yī)師操作,避免自行處理加重?fù)p傷。
用掌根或拇指在腰背部沿肌肉走向做環(huán)形揉動,力度均勻滲透,有助于放松局部肌肉痙攣,改善血液循環(huán)。適用于早期輕度疼痛,可配合熱敷增強(qiáng)效果。注意避開脊柱棘突區(qū)域,避免直接按壓突出部位。
以小魚際或掌背在腰骶部做往返滾動,動作連貫有節(jié)律,能緩解深層肌肉緊張。操作時需控制力度,避免暴力導(dǎo)致椎間盤進(jìn)一步移位。常與揉法交替使用,每次持續(xù)5-8分鐘。
用拇指指腹垂直按壓腎俞、大腸俞等穴位,每次持續(xù)3-5秒后緩慢松開。通過刺激穴位調(diào)節(jié)經(jīng)絡(luò)氣血,減輕神經(jīng)根壓迫引起的放射痛。需準(zhǔn)確定位穴位,力度以患者能耐受為度。
對豎脊肌、腰方肌等痙攣肌肉進(jìn)行橫向彈撥,松解粘連組織。手法要求快速有力,但需控制幅度,避免過度牽拉椎間盤。急性期慎用,適用于慢性期肌肉僵硬的情況。
患者俯臥位,醫(yī)師握踝部做適度牽引并上下抖動,通過軸向拉伸減輕椎間盤壓力。需嚴(yán)格評估患者耐受度,嚴(yán)重骨質(zhì)疏松或椎管狹窄者禁用。操作后需平臥休息20分鐘。
腰椎間盤突出患者日常應(yīng)避免久坐久站,睡眠選擇硬板床,可進(jìn)行游泳、小燕飛等低強(qiáng)度運動增強(qiáng)腰背肌力量。急性期疼痛劇烈時需絕對臥床,配合醫(yī)生建議使用雙氯芬酸鈉緩釋片、甲鈷胺片等藥物。若出現(xiàn)下肢麻木無力或大小便功能障礙,須立即就醫(yī)評估手術(shù)指征。
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