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毛母質(zhì)瘤是什么疾病

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毛母質(zhì)瘤是一種常見(jiàn)的皮膚良性腫瘤，起源于毛囊的基質(zhì)細(xì)胞，多見(jiàn)于兒童和青少年，好發(fā)于頭面部和頸部。

1、發(fā)病機(jī)制

毛母質(zhì)瘤的具體發(fā)病機(jī)制尚不完全明確，可能與毛囊基質(zhì)細(xì)胞異常增殖有關(guān)。部分病例存在CTNNB1基因突變，導(dǎo)致β-連環(huán)蛋白信號(hào)通路異常激活。腫瘤由嗜堿性細(xì)胞和影細(xì)胞組成，早期可見(jiàn)嗜堿性細(xì)胞聚集，后期逐漸角化形成無(wú)核的影細(xì)胞。

2、臨床表現(xiàn)

典型表現(xiàn)為皮下質(zhì)硬、可推動(dòng)的孤立性結(jié)節(jié)，直徑多在0.5-3厘米，表面皮膚顏色正?；虺实{(lán)色。多數(shù)無(wú)痛感，生長(zhǎng)緩慢。好發(fā)部位包括耳周、面頰、眼瞼和頸部。少數(shù)病例可能伴發(fā)鈣化，觸診時(shí)有砂礫感。

3、診斷方法

主要通過(guò)臨床表現(xiàn)結(jié)合超聲檢查初步診斷，特征性超聲表現(xiàn)為皮下低回聲團(tuán)塊伴后方聲影。確診需依靠病理檢查，典型組織學(xué)特征為嗜堿性細(xì)胞向影細(xì)胞的轉(zhuǎn)變過(guò)程。鑒別診斷需排除表皮囊腫、鈣化上皮瘤等其他皮膚腫物。

4、治療方法

首選手術(shù)完整切除，切口通常沿皮紋設(shè)計(jì)以減少瘢痕。對(duì)于較小病灶可采用二氧化碳激光或電灼治療。術(shù)后復(fù)發(fā)率較低，約5-10%。不建議單純觀察保守治療，因存在緩慢增大和局部壓迫風(fēng)險(xiǎn)。

5、預(yù)后情況

毛母質(zhì)瘤屬良性病變，惡變概率極低。術(shù)后5年無(wú)復(fù)發(fā)率超過(guò)90%。少數(shù)復(fù)發(fā)病例多與首次手術(shù)切除不徹底有關(guān)。術(shù)后瘢痕程度與腫瘤大小、部位及手術(shù)技巧相關(guān)，頭面部病灶愈合后外觀通常較滿(mǎn)意。

發(fā)現(xiàn)頭頸部不明原因皮下結(jié)節(jié)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)明確診斷。術(shù)后保持傷口清潔干燥，避免抓撓。飲食無(wú)需特殊限制，但需注意補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素C促進(jìn)傷口愈合。定期隨訪觀察有無(wú)復(fù)發(fā)跡象，日常避免病變部位反復(fù)摩擦刺激。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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