帶狀皰疹可通過抗病毒治療、鎮(zhèn)痛治療、局部護(hù)理、物理治療、中醫(yī)治療等方式治療。帶狀皰疹通常由水痘-帶狀皰疹病毒感染引起,常伴隨神經(jīng)痛、皮膚皰疹等癥狀。
早期使用抗病毒藥物可抑制病毒復(fù)制,縮短病程。常用藥物包括阿昔洛韋片、泛昔洛韋膠囊、伐昔洛韋片等。需在皮疹出現(xiàn)72小時內(nèi)開始用藥,療程一般為7-10天。合并免疫功能低下者可能需要延長療程。
神經(jīng)痛是帶狀皰疹的主要癥狀,輕中度疼痛可使用對乙酰氨基酚片、布洛芬緩釋膠囊等非甾體抗炎藥。重度疼痛可能需要加巴噴丁膠囊、普瑞巴林膠囊等神經(jīng)病理性疼痛藥物。疼痛持續(xù)超過3個月需考慮帶狀皰疹后神經(jīng)痛。
保持皮疹清潔干燥,避免搔抓以防繼發(fā)感染。皰疹未破潰時可外用爐甘石洗劑,破潰后可使用莫匹羅星軟膏預(yù)防細(xì)菌感染。眼部帶狀皰疹需使用更昔洛韋眼用凝膠等抗病毒眼藥。
急性期過后可采用紅外線照射、超短波治療等物理療法,促進(jìn)炎癥吸收和神經(jīng)修復(fù)。疼痛明顯者可嘗試經(jīng)皮神經(jīng)電刺激治療。物理治療需在專業(yè)人員指導(dǎo)下進(jìn)行,避免燙傷等不良反應(yīng)。
中醫(yī)認(rèn)為帶狀皰疹屬肝膽濕熱,可辨證使用龍膽瀉肝丸、黃連上清片等中成藥。外治可采用梅花針叩刺拔罐、青黛散外敷等方法。針灸取穴以夾脊穴、阿是穴為主,配合遠(yuǎn)端取穴。
帶狀皰疹患者應(yīng)注意休息,避免勞累和情緒緊張。飲食宜清淡,多攝入富含優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素的食物如雞蛋、瘦肉、新鮮蔬菜水果等,避免辛辣刺激性食物。保持皮疹部位清潔干燥,穿著寬松棉質(zhì)衣物。急性期避免接觸孕婦、嬰幼兒等易感人群。若出現(xiàn)高熱、劇烈頭痛、視力改變等癥狀應(yīng)及時就醫(yī)?;謴?fù)期可適當(dāng)進(jìn)行溫和運(yùn)動如散步、太極拳等,促進(jìn)機(jī)體恢復(fù)。
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