乳房又漲又疼可能與激素水平波動(dòng)、乳腺增生、乳腺炎、乳腺囊腫、乳腺癌等因素有關(guān)。乳房脹痛通常表現(xiàn)為乳房脹滿感、觸痛或持續(xù)性疼痛,建議及時(shí)就醫(yī)明確病因。
月經(jīng)周期、妊娠或更年期等生理變化會(huì)導(dǎo)致雌激素和孕激素水平波動(dòng),刺激乳腺組織充血水腫。這類脹痛具有周期性特點(diǎn),月經(jīng)前加重,月經(jīng)后緩解??赏ㄟ^熱敷、穿戴寬松內(nèi)衣緩解,無須特殊治療。
內(nèi)分泌紊亂可能導(dǎo)致乳腺導(dǎo)管上皮細(xì)胞過度增生,形成結(jié)節(jié)或團(tuán)塊。疼痛多為雙側(cè)乳房彌漫性脹痛,可能伴隨顆粒感腫塊??勺襻t(yī)囑使用乳癖消片、逍遙丸、紅金消結(jié)膠囊等中成藥調(diào)理,定期復(fù)查乳腺超聲。
哺乳期細(xì)菌感染或乳汁淤積可能引發(fā)急性乳腺炎,表現(xiàn)為乳房紅腫熱痛、發(fā)熱寒戰(zhàn)。需及時(shí)使用頭孢克洛膠囊、阿莫西林克拉維酸鉀片等抗生素,配合排空乳汁。非哺乳期乳腺炎可能與自身免疫有關(guān),需病理檢查確診。
乳腺導(dǎo)管阻塞形成液體潴留囊腫,觸診可及光滑包塊,B超檢查可明確診斷。較小囊腫無須處理,較大囊腫可在超聲引導(dǎo)下穿刺抽液。疼痛明顯者可短期服用布洛芬緩釋膠囊對癥治療。
惡性腫瘤侵犯乳腺組織或神經(jīng)時(shí)可能出現(xiàn)無規(guī)律性疼痛,常伴隨乳頭溢液、皮膚橘皮樣改變。需通過鉬靶、核磁共振等檢查確診,根據(jù)分期選擇保乳手術(shù)、全乳切除術(shù)等治療方案,配合化療或放療。
日常應(yīng)避免高脂飲食和酒精攝入,選擇無鋼圈透氣內(nèi)衣,每月月經(jīng)結(jié)束后進(jìn)行乳房自檢。若疼痛持續(xù)超過兩周、出現(xiàn)異常腫塊或乳頭溢血,需立即就診乳腺外科。40歲以上女性建議每年進(jìn)行乳腺超聲和鉬靶篩查,高危人群可提前至35歲開始定期檢查。
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