小孩又拉又吐可能與急性胃腸炎、食物過敏、腸道病毒感染、細(xì)菌性痢疾、輪狀病毒感染等因素有關(guān),可通過調(diào)整飲食、補(bǔ)充水分、藥物治療等方式緩解。建議家長(zhǎng)及時(shí)帶孩子就醫(yī),在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行針對(duì)性治療。
急性胃腸炎通常由病毒或細(xì)菌感染引起,表現(xiàn)為嘔吐、腹瀉、腹痛等癥狀。家長(zhǎng)需注意觀察孩子精神狀態(tài),避免脫水??稍卺t(yī)生指導(dǎo)下使用蒙脫石散、口服補(bǔ)液鹽散、雙歧桿菌三聯(lián)活菌散等藥物。發(fā)病期間應(yīng)以清淡流質(zhì)食物為主,如米湯、稀粥。
食物過敏可能導(dǎo)致胃腸道反應(yīng),常見過敏原包括牛奶、雞蛋、海鮮等。家長(zhǎng)需記錄孩子近期飲食,暫停可疑食物。若出現(xiàn)皮疹或呼吸困難需立即就醫(yī)。醫(yī)生可能建議使用氯雷他定糖漿、西替利嗪滴劑等抗過敏藥物,必要時(shí)進(jìn)行過敏原檢測(cè)。
諾如病毒、腺病毒等感染可引起嘔吐腹瀉,具有傳染性。家長(zhǎng)需做好餐具消毒與隔離防護(hù),注意孩子肛周皮膚護(hù)理。治療以對(duì)癥為主,醫(yī)生可能開具消旋卡多曲顆粒、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒等藥物,嚴(yán)重脫水時(shí)需靜脈補(bǔ)液。
志賀菌感染導(dǎo)致的細(xì)菌性痢疾會(huì)出現(xiàn)黏液膿血便伴發(fā)熱。家長(zhǎng)需收集孩子大便樣本送檢,避免使用止瀉藥。醫(yī)生可能根據(jù)藥敏結(jié)果選擇頭孢克肟顆粒、阿奇霉素干混懸劑等抗生素,同時(shí)配合益生菌調(diào)節(jié)腸道菌群。
輪狀病毒腸炎多見于嬰幼兒,典型表現(xiàn)為水樣便和噴射性嘔吐。目前無特效抗病毒藥物,重點(diǎn)預(yù)防脫水。家長(zhǎng)可遵醫(yī)囑使用蒙脫石散、口服補(bǔ)液鹽散,接種輪狀病毒疫苗可降低感染概率。患病期間暫停乳制品攝入。
護(hù)理期間家長(zhǎng)需少量多次喂食溫水或口服補(bǔ)液鹽,記錄嘔吐腹瀉次數(shù)與尿量?;謴?fù)期逐步添加蘋果泥、胡蘿卜泥等低纖維食物,避免高糖高脂飲食。注意手衛(wèi)生與環(huán)境衛(wèi)生,玩具餐具定期煮沸消毒。若孩子出現(xiàn)嗜睡、尿量減少、持續(xù)高熱等癥狀需立即急診處理。
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