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甲亢和甲狀腺癌的區(qū)別是什么

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甲亢是甲狀腺功能亢進癥，甲狀腺癌是甲狀腺惡性腫瘤，兩者在病因、癥狀及治療上存在本質(zhì)區(qū)別。甲亢主要表現(xiàn)為代謝亢進癥狀，甲狀腺癌則以局部腫塊和轉(zhuǎn)移癥狀為主。

1、病因差異

甲亢主要由自身免疫異常如Graves病、甲狀腺結(jié)節(jié)或炎癥導致甲狀腺激素過量分泌。甲狀腺癌的病因包括遺傳因素、電離輻射暴露以及甲狀腺良性病變惡變，其中乳頭狀癌和濾泡狀癌占多數(shù)。

2、癥狀表現(xiàn)

甲亢典型癥狀為心悸、多汗、體重下降、手抖及突眼，由甲狀腺激素水平過高引起。甲狀腺癌早期可能無癥狀，隨病情進展可出現(xiàn)頸部無痛性腫塊、聲音嘶啞喉返神經(jīng)受壓或淋巴結(jié)腫大，晚期可能發(fā)生骨轉(zhuǎn)移或肺轉(zhuǎn)移。

3、診斷方法

甲亢診斷依賴甲狀腺功能檢查TSH降低、FT3/FT4升高及甲狀腺抗體檢測。甲狀腺癌需通過超聲檢查評估結(jié)節(jié)特征，細針穿刺活檢明確病理類型，必要時結(jié)合CT或核素掃描判斷轉(zhuǎn)移情況。

4、治療原則

甲亢治療包括抗甲狀腺藥物如甲巰咪唑片、放射性碘治療或手術(shù)切除部分甲狀腺。甲狀腺癌以手術(shù)切除為主，根據(jù)病理類型輔以放射性碘治療如左甲狀腺素鈉片抑制TSH或靶向藥物如侖伐替尼膠囊。

5、預后差異

甲亢經(jīng)規(guī)范治療多數(shù)可控制，但可能復發(fā)。甲狀腺癌預后與病理類型相關(guān)，乳頭狀癌10年生存率較高，未分化癌進展快且預后差，需長期隨訪監(jiān)測復發(fā)跡象。

日常需注意避免高碘飲食，甲亢患者應限制海帶紫菜攝入，甲狀腺癌術(shù)后患者需定期復查甲狀腺功能及頸部超聲。出現(xiàn)頸部腫塊伴消瘦或聲嘶時應及時就診內(nèi)分泌科或頭頸外科，避免延誤惡性腫瘤診治。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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